病史要点

　　口腔黏膜表面坏死或缺损形成凹陷为溃疡。溃疡表面有渗出物形成的假膜，多为淡黄色，基底是结缔组织，有炎症细胞浸润。临床上根据溃疡破坏的深浅，分为浅层溃疡和深层溃疡。浅层溃疡愈合后不留瘢痕，深层溃疡病损可达结缔组织深层，故愈合后留有瘢痕。溃疡是口腔黏膜最常见的疾病。

　　口腔黏膜溃疡病史要点；

　　1.现病史须问清以下情况：

　　（1）溃疡是否有周期性发作特点。

　　（2）溃疡持续的时间。

　　（3）溃疡的大小、深浅及数目。

　　（4）溃疡的好发部位。

　　（5）溃疡的疼痛情况。

　　2.既往病史：

　　（1）结核病史。

　　（2）药物过敏史。

　　（3）恶性肿瘤史。

　　3.全身情况：

　　（1）外阴部有无溃疡。

　　（2）皮肤病发病情况。

　　（3）眼病情况。

　　检查要点

　　临床上检查口腔溃疡时应注意以下几点：

　　1.溃疡发生的部位有些疾病，溃疡多发于某个特异的部位。如轻型口疮好发于非角化黏膜区。疱疹性龈口炎可发生在任何黏膜。

　　2.溃疡的边缘要注意边缘是否整齐，有无倒凹。周围有炎性浸润的溃疡边缘多有突起；癌性溃疡周围可见结节状增生和浸润。

　　3.溃疡的基底平坦或有颗粒和结节。

　　4.溃疡表面的假膜颜色和气味以及假膜的厚薄。

　　5.溃疡持续的时间。

　　6.溃疡的大小、形状和深浅。