医师实践技能辅导:口干的病史和检查要点

来源:医师实践技能师    发布时间:2013-03-08    医师实践技能师辅导视频    评论

  (一)病史要点

  1.现病史具有口干症状的患者,一般会以口干作为主诉就诊。在现病史询问时,应着重于口干症状的严重程度、患病时问、是持续性口干,还是发作性口干、有无腮腺或其他唾液腺的肿大和(或)疼痛、有无反复发作等病史。

  2.既往史应询问患者有无头颈部恶性肿瘤放疗史、大剂量和(或)长时间使用抗生素或免疫抑制剂史。

  3.全身情况注意有无眼干及泪腺肿大、全身结缔组织疾病、糖尿病和屎崩症等内分泌疾病,严重的感染性疾病、免疫低下甚至获得性免疫缺陷综合征(AIDS)病史等。

  (二)检查要点

  注意检查口干的情况。口底唾液池是否存在、口腔黏膜有无红肿、皲裂或其他病损、舌乳头有无萎缩;腮腺或其他唾液腺有无肿大或结节、泪腺有无肿大等。必要时应行唾液腺或泪腺的分泌检查或者唇腺活检明确诊断。也可行唾液腺造影等辅助检查。

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