来源:医师实践技能师 发布时间:2013-03-08 医师实践技能师辅导视频 评论
水污染
用水污染引起的腹泻主要依据是:
(1)用水受到污染
(2)饮用此水的居民有腹痛、腹泻症状
(3)进一步确诊,采水样检测及患者粪便检测
制定调查方案
(1)调查目的
(2)调查方法
(3)调查内容
设计调查表撰写调查报告
(1)饮用水污染引起的腹泻发生的经过
(2)饮用水及病人粪便检测结果
(3)污染事故原因分析
(4)处理措施和建议
4、控制与干预措施
(1)消防用水与饮用水不能合用一个水箱 来源:www.examda.com
(2)泄水管要远离下水道口
(3)水箱定期清洗
(4)有人负责管理及健全的卫生管理制度
碘缺乏
采用现况调查。按人口比例概率抽样(PPS)或分层随机或整群抽样
调查内容:甲状腺大小、尿碘水平、碘盐含量、水碘检测指标:甲肿率、尿碘中位数、碘盐合格率
3、病区性质:
非病区:甲肿率≤5.0%,尿碘≥100.0μg / L;
轻病区:甲肿率5.0~19.9%,尿碘50.0~99.9μg / L。
病区:甲肿率≥30.0%,尿碘<25.0μg / L。
4、预防控制措施:
(1)全县组成地方病领导小组,树立大卫生观念,政府领导、部门协作、制定防治规划、计划;
(2)开展宣传,让群众掌握防治知识并变成行动;
(3)补碘 来源:www.examda.com
非病区:(饮水碘含量≤50μg / L,学生尿碘≤300μg /L)应推行食盐加碘预防;
轻病区:全民食盐加碘;
重病区:在食盐加碘基础上,对特需人群强化补碘(新婚育龄妇女、孕妇和哺乳期妇女、0~2岁婴幼儿)。
做好病情监测和碘盐的监督、监测等
5、碘盐:碘化物和食盐比例为1:2000~5000为宜。储运和食用碘盐过程中要注意密闭、防晒,避免受热和久存,以免碘的逸失。
6、学校儿童碘缺乏病调查表主要内容:一般情况(学校、班级、姓名、性别、年龄等);甲状腺超声结果;甲状腺触诊结果;尿碘水平;食盐含碘量;是否服用补碘制剂及服用情况。
7、甲状腺触诊分度标准
(1)0度:颈部处于正常位置时,甲状腺看不见摸不着;
(2)Ⅰ度:颈部处于正常位置时,甲状腺看不见,但能够摸到腺体可随吞咽动作上下移动;
(3)Ⅱ度:颈部处于正常位置时,颈部可明显肿大。
寄生虫病
调查方案:调查目的、调查方法、调查内容、抽样方法、调查对象、检验方法
选用现况调查
3、防治措施来源:www.examda.com
1、平时:(1)加强卫生知识宣传,注意饮食及个人卫生,防止食入感染性虫卵;(2)粪便进行无害化处理;(3)改善环境卫生,减轻外环境中蛔虫卵的污染;
2、集体驱虫:宜在冬季(感染季节后)并应在次年3月对虫卵阳性者再进行驱虫。
4、常用药物:(任意讲出2种药物的名称即可药物的名称即可)
(1)驱蛔灵(枸橼酸哌吡嗪)成人3g / 日,分2~3次服用,连服3日;小儿0。15g / kg 2次/日,连服1~2日。肾功能减退者减量使用。
(2)肠虫清(丙硫苯咪唑)成人及2岁以上儿童一次服用100mg。2岁以下儿童不宜服用,孕妇忌服。
(3)驱钩蛔(左旋咪唑)成人150 mg/ 次,儿童2~3mg / kg 睡前1次顿服或早晚分2次服用。
(4)速效肠虫净(复方甲苯哒唑)成人及4岁以上儿童2片顿服,孕妇忌服。
5、撰写调查报告主要应包括:
⑴调查目的
⑵调查方法
⑶调查内容
⑷结果与建议
6、调查方案:调查目的、调查方法(现况调查、病例对照)、调查内容、调查表的设计;
调查目的:核实疫情诊断、确诊是否爆发;描述疾病分布特征,找出爆发疫情特异病因或病原,查明病因来源、传播方式、途径;查明暴露的易感人群;采取预防控制措施,最终扑灭疫情。
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