2013年公卫助理医师考试辅导:食物中糖的消化和吸收

来源:公共卫生助理执业医师    发布时间:2013-03-07    公共卫生助理执业医师辅导视频    评论

  食物中的糖类主要是植物淀粉(starch)和动物糖原(glycogen)两类可消化吸收的多糖、少量蔗糖(sucrose)、麦芽糖(maltose)、异麦芽糖(isomaltose)和乳糖(lactose)等寡糖或单糖,这些糖首先在口腔被唾液中的淀粉酶(α-amylase)部分水解α-1,4糖苷键(α-1.4glycosidic bond),进而在小肠被胰液中的淀粉酶进一步水解生成麦芽糖,异麦芽糖和含4个糖基的临界糊精(α-dextrins),最终被小肠粘膜刷毛缘的麦芽糖酶(maltase)、乳糖酶(lactase)和蔗糖酶(sucrase)水解为葡萄糖(glucose)、果糖(fructose)、半乳糖(galatose),这些单糖可吸收入小肠细胞。

  此吸收过程是一个主动耗能的过程,由特定载体完成,同时伴有Na+转运,不受胰岛素的调控。除上述糖类以外,由于人体内无β-糖苷酶,食物中含有的纤维素(cellulose)无法被人体分解利用,但是其具有刺激肠蠕动等作用,对于身体健康也是必不可少的。

  临床上,有些患者由于缺乏乳糖酶等双糖酶,可导致食物中糖类消化吸收障碍而使未消化吸收的糖类进入大肠,被大肠中细菌分解产生CO2、H2等,引起腹胀,腹泻等症状。

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