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2013年口腔执业助理医师辅导：肌肉
来源：口腔助理执业医师 发布时间：2013-03-01 口腔助理执业医师辅导视频 评论
颌面部肌肉可分为咀嚼肌及表情肌两类。咀嚼肌又分为升颌肌群和降颌肌群两组（图1－13，1－14）。它们相互效替收缩和舒张，即形成张口和闭口活动，以完成咀嚼等功能。详见表1－1。
表1－1 口腔颌面部咀嚼肌
| 肌肉 | 起端 | 止端 | 功能 | 神经支配 | |
| 升颌肌群 | 咬肌 | 上颌骨颧突及颧弓下缘 | 下颌升支下颌角外侧面 | 提下颌向上 | 三叉神经肌支 |
| 颞肌 | 颞骨骨面 | 下颌骨喙突 | 提上颌向上，后部肌纤维可拉下颌骨向后 | 三叉神经颞肌支 | |
| 翼内肌 | 翼外板内侧面 | 下颌升支及下颌角内侧面 | 提下颌向上，并有前伸及侧颌功能 | 三叉神经翼内肌支 | |
| 降颌肌群 | 翼外肌 | 翼外板外侧面，蝶骨大翼下面 | 下头止于踝状突颈，上头止于颌关节盘前缘及部分关节囊 | 主要是张口和前伸，单侧收缩则下颌偏向对侧 | 三叉神经翼外肌支 |
| 二腹肌 | 前腹起于下颌骨二腹肌凹，后腹起于颞骨乳突切迹 | 舌骨体中间腱 | 降下颌，提舌骨向上 | 前腹：三叉神经后腹：面神经 | |
| 颏舌骨肌 | 下颌骨颏棘 | 舌骨体前面 | 降下颌，提拉舌骨向上、前 | 舌下神经 | |
| 下颌舌骨肌 | 下颌骨内侧颌舌线 | 舌骨体 | 降下颌，得舌骨向上 | 三叉神经下颌舌骨肌支 |
图1-13 升颌肌群
图1－14 降颌肌群
表情肌多起于颜面骨壁，止于面部皮肤，分布在颜面、口、眼、鼻周围（图1－15）。不仅具有表情功能，而且参与语言、咀嚼和口、眼的张闭等功能。面部表现肌由面神经支配，故面神经损伤或麻痹时即出现口眼歪斜等症状。
图1-15 面部表情肌及面神经分支
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