2011年中医诊断学:中医诊断望瞳孔

来源:中医助理执业医师    发布时间:2013-03-03    中医助理执业医师辅导视频    评论

  瞳孔变白

  见于白内障、虹膜睫状体炎、青光眼、高度近视,或全身性疾病,如糖尿病、手足抽搐等并发症,也可因外伤所致。更多见的是老年性白内障,据统计,白内障占失明原因的第一位。患白内障时,可以透过角膜发现瞳孔里出现白色,这是由于晶状体发生混浊的缘故。人到老年,糖尿病患者或眼外伤,都能引起白内障。如发现自己的瞳孔变白,应去眼科、内科做详细检查。

  瞳孔变黄

  以手电光或灯光照射瞳孔,眼底深处发出一种像夜间猫眼的黄光反射,医生称这类眼病为“黑蒙猫眼”,多半是视网膜母细胞瘤的表现。这类眼病多数见于7-8岁以下的儿童,有一定的家族性和遗传性,恶性度高,如不及时治疗(做眼球摘除),当挠细胞扩散到颅内、眼球外或远处脏器时就可致命。少数见于眼内化脓(玻璃体脓病)时。

  瞳孔变红

  常见于眼外伤或某些眼内出血疾患。根据眼内出血的多少可有不同的形态,视力可有不同程度的损害。

  瞳孔发青

  正常眼球内具有一定的压力,这对保持眼球内正常的血液循环和代谢,起着重要作用,当眼压(眼内容对眼球壁压力)过高发生青光眼时,可由于角膜发雾水肿及眼内一系列改变使瞳孔发出一种青绿色反光,青光眼(又称绿内障)即由此得名。青光眼病人,眼球会变得像硬橡皮一样,自己也会觉得双眼胀痛欲裂,不赶快求医,就有失明的危险。

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