2011年中医助理医师:望诊

来源:中医助理执业医师    发布时间:2013-03-03    中医助理执业医师辅导视频    评论

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  • 第1页:望面色
  • 第2页:望形体
  • 第3页:望颈项部、鼻、胸部
  • 第4页:望腹部、背部、腰部、前阴

  望面色
  (一)常色和病色
  1.常色
  健康人面部皮肤的色泽,谓之常色。其特点是明润,含蓄。明润,即面部皮肤光明润泽,是有神气的表现。
  (1)主色:主色为人生来就有的基本肤色,属个体素质,终生基本不变。
  (2)客色:因外界因素(如季节、昼夜、阴晴气候等)的不同,或生活条件的差别,而微有相应变化的正常肤色(特别是面色),谓之客色。
  2.病色
  (1)善色:指病人面色虽有异常,但仍光明润泽。这说明病变尚轻,脏腑精气未衰。
  (2)恶色:指病人面色异常,且枯槁晦暗。这说明病变深重,脏腑精气已衰。

  (二)五色主病
  1.赤色
  主热证,亦可见于戴阳证。
  满面通红者:属实热证。
  午后两颧潮红者:属阴虚证。
  久病重病面色苍白:却时而泛红如妆、游移不定者,属戴阳证。(阴盛格阳,虚阳上越所致,属病重)
  2.白色
  主虚证(包括血虚、气虚、阳虚)、寒证、失血证。
  淡白无华伴唇甲舌色淡:气血不足;
  白光白:阳虚、水泛;
  苍白:阳气暴脱或阴寒内盛、大失血。
  3.黄色
  主脾虚、湿证。
  萎黄:脾胃气虚,气血不足;
  黄胖:脾虚湿盛;
  黄疸:阳黄——湿热蕴蒸;
  阴黄:寒湿内阻。
  4.青色
  主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。
  面色青黑或淡青:阴寒内盛、痛证;
  面色青灰,口唇青紫:为心阳不振,血脉瘀阻;
  面色青黄:肝郁脾虚;
  小儿发烧,眉间﹑鼻柱,唇周色青:惊风。
  5.黑色
  主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。
  黑而暗淡:肾阳虚;
  黑而干焦:肾阴虚;
  面色黧黑,肌肤甲错:血瘀日久;
  眼眶周围色黑:肾虚水饮,寒湿带下。

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