2011年中医助理医师:经行粉刺痰湿瘀滞证辨证论治

来源:中医助理执业医师    发布时间:2013-03-03    中医助理执业医师辅导视频    评论

  主要证候:经前颜面、颈背部起毛囊性丘疹明显,色暗红,以结节、脓肿、囊肿、瘢痕为主,经后减轻或消失;月经后期、量少、色紫暗有血块,或有痛经,纳呆腹胀。舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑。

  证候分析:素有痰湿,与瘀血相结,经行之际,扰动痰湿瘀血凝滞颜面肌肤,故见经前颜面、颈背部起毛囊性丘疹明显,色暗红,痰湿瘀阻肌肤,故以结节、脓肿、囊肿、瘢痕为主,经后气血平和症状减轻或消失;痰湿瘀阻冲任,冲任失畅,不通则痛,故月经后期、量少、紫暗有血块,或有痛经;痰湿困脾,故纳呆腹胀。舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑亦为痰湿瘀阻之象。

  治法:除湿化痰,活血调经。

  方药:二陈汤(《和剂局方》)合桃红四物汤(方见月经不调)加益母草。

  陈皮、制半夏、茯苓、甘草。

  方中以陈皮、制半夏温化痰饮;茯苓、甘草健脾祛湿;桃仁、红花活血化瘀,四物汤养血和血,益母草活血调经。全方共达除湿化痰、活血调经之效。

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