2012年中医助理医师考试辅导:夏季热

来源:中医助理执业医师    发布时间:2013-03-03    中医助理执业医师辅导视频    评论

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  • 第1页:病因病机及诊断
  • 第2页:辨证论治
  • 第3页:治疗及预防

  [其他疗法]

  一、中成药剂

  生脉饮口服液每服5mL,1日3次。用于暑伤肺胃证。。

  二、单方验方

  1.荷叶、西瓜翠衣各5S,地骨皮、生地各3g,大枣、五味子各2g。1日1剂,水煎滤取药液,加白糖少量,频频饮服。用于暑伤肺胃证。

  2.蚕茧20只,红枣20枚,乌梅5So煎汤饮,每日1剂。用于暑伤肺胃和上盛下虚证。

  三、针灸疗法

  取足三里、中脘、肾俞、大椎、风池、合谷等穴,视病情行补泻手法。如下元肾阳不足者,针后加药条灸,每穴2-3分钟,每日针1次,7次为1疗程,一般治疗1-2个疗程。

  四、推拿疗法

  推三关、退六腑各200次,分阴阳、推脾土各300次,清天河水200次,揉内庭、解溪、足三里、阴陵泉,摩气海、关元各3分钟。1日1次,7日为1疗程。用于暑伤肺胃证。

  [预防护理]

  一、预防

  1.注意防治各种疾病,特别是麻疹、泄泻、肺炎、疳证等,病后注意调理,恢复体质。

  2.改善居住环境,注意调节室内温度,保持凉爽,或易地避暑。

  二、护理

  注意营养,饮食宜清淡,多补充水分,可用西瓜汁、银花露、绿豆汤等代茶。高热时可适当用物理降温,常洗温水浴,可帮助发汗降温。避免着凉、中暑,防止并发症。

  [现代研究]

  蒋治平.治疗小.儿夏季热24例的临床观察.中医杂志1987;28(2):21

  患儿24例,随机分二组,各12例。一组用加减五叶芦根汤:佩兰2g,藿香叶、薄荷各3g,参须5g,麦门冬、芦根、天花粉各log,鲜荷叶15g,煎汤,每日1剂,分2次服。二组用清暑益气汤:黄连1.5g,麦门冬、粳米各log,.鲜荷梗、鲜西瓜皮各30g,石斛、参须各5g,知母、淡竹叶各3g,甘草1s,煎煮以粳米熟为度,每日1剂,分2次服。两组患儿均治疗5天,第6天停药观察三项主要症状、体征(体温、饮水量、尿量)的改善情况,以评价疗效。结果:加减五叶芦根汤组治疗前三项主要症状总平均分为7.84,治疗后总平均分为1.63,治疗后较治疗前平均减少6.19土0.66,治疗前后有非常显著差异(P<0.01),治疗结果痊愈4例,好转6例,无效2例。两组比较疗效,以加减五叶芦根汤组为优。

  赵秀清.中药治疗小儿夏季热24例.上海中医药杂志1990;(9):14

  将夏季热辨证为两型:暑伤肺胃型(16例)表现为发热、口渴、多饮、多尿、汗少或无汗、唇干、舌红苔少或苔剥,治宜清暑益气、养阴生津,方药:生石膏、知母、荷梗、麦冬、香薷等,气虚加西洋参或参须。脾气不振型(6例)表现为发热、口渴、多饮、多尿、面色少华、纳差、舌淡红苔少或薄白、脉细无力,治宜益气健脾、·清热解暑,药用西洋参、白术、茯苓、葛根、香薷、扁豆等,尿清长加桑螵蛸、菟丝子。治疗结果:暑伤肺胃型治愈9例,好转4例,无效3例,总有效率81.2%;脾气不振型治愈5例,好转1例,总有效率100%。

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