羌膏银翘汤

　　药物组成  生石膏25～45g（先煎）  银花5～l0g  连翘5～l0  重楼5～l0g  三叶青5～l0g  僵蚕5～l0g  羌活3～6g  桔梗3～6g  板蓝根6～12g  蒲公英6～12g  生甘草2～5g（加减随证）

　　制剂用法  每日1剂，煎2次，浓缩至100～200ml，分2～3次服完。来源：考试大

　　适应病证  小儿急性上感，证属风寒、风热、暑邪型，临床以高热恶风流涕鼻塞、喷嚏咳嗽为主要症状。

　　病案举隅  黄某，男，3岁，患儿2天前受凉后发热，体温40.3℃，伴流涕质清、鼻塞喷嚏，口服先锋ⅳ胶囊、安乃近片效果不显。诊见高热、流涕黄稠、咳嗽痰少、口渴多汗、胃纳欠佳，尿黄短，舌红苔薄黄，脉浮数。查体：t 39.5℃，咽红，扁桃体肿大i度。血常规无异常。诊断为感冒，证属风热型。此为外感风邪，邪客肺卫，郁而化热，卫阳被遇，肺气失室，治以辛凉解表、清热宣肺。方以羌膏银翘汤加减：生石膏30g（先煎），羌活、桔梗各3g，银花、连翘、重楼、三叶青、僵蚕各5g，板蓝根、蒲公英各6g，生甘草2g，2剂。 2日后复诊热退，流涕黄稠，咳嗽减轻，纳可，二便调，舌红，脉浮，予以疏风清热剂调理，余症悉除。

　　资料来源  王建敏。实用中医药杂志，1995，（3）：21

　　评按 本方用生石膏、羌活、银花、连翘为君药。生石膏辛凉解肿之力尤著，配合羌活辛温解表、发散祛风，增强石膏解热之功，并折其寒凉之偏；银花、连翘轻宣疏散以清热透邪。本方轻清解表和早期应用清热解毒之品，以折热势嚣张、传里伤阴，而具“截断”之意。蒲公英、板蓝根、重楼、三叶青清热解毒，以辅佐君药。僵蚕配桔梗、甘草，祛风散热、化痰利咽、宣肺止咳，同为佐使之用。合之方中以清热解毒与辛散宣肺药相伍，共奏疏风解表、清热宣肺之功，而速效。

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