2010年临床助理其它辅导:先天性胆总管扩张症的护理

来源:临床助理医师    发布时间:2013-03-05    临床助理医师辅导视频    评论

  先天笥胆总管扩张症以往又称胆总管先天性囊肿,可发生在肝内外胆管的任何部位,但以远端多见。幼儿时期即可出现症状,75%病例在10岁前得到诊断,女性多于男性。病因可能是先天性发育异常、胰胆管合流异常、感染。典型的临床表现是腹痛,腹部肿块、黄疸。症状多在婴幼儿期出现,呈间歇发作。

  先天性胆总管扩张症护理目标如下:

  1.病人自诉疼痛减轻,能够耐受。 来源:考

  2.为医师准确及时提供诊断依据,积极完善术后准备。

  先天性胆总管扩张症护理措施如下:

  1.安慰鼓励病人,仔细听取患儿的主诉,观察疼痛的部位、性质、程度。

  2.诊断未清楚前,禁止使用强镇痛药物。

  3.禁止腹部热敷,以免血管扩张,囊肿破裂或出血。

  4.嘱患儿卧床休息,勿剧烈活动,防止囊肿破裂。 http://ks.examda.com

  5.注意观察患儿腹部体征情况,如剧烈腹痛后肿块突然变小则应疑有肿块破裂的可能,应及时报告医师,积极完善术前准备,拟行急诊手术。

  6.多与患儿交谈,抚摸患儿,分散其注意力,使其降低痛阈值,增强其对疼痛的耐受力。

  7.手术切口疼痛者可给予止痛药物或PCA麻醉镇痛机持续镇痛,并观察记录止痛效果。

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