来源:临床助理医师 发布时间:2013-03-05 临床助理医师辅导视频 评论
透明隔在侧脑室之间,两侧之间有狭窄的腔隙,透明隔腔的上方为胼胝体,下方为穹隆。
人们将透明隔腔、Verga腔、透明隔囊肿和Verga腔囊肿统称为“透明隔腔”。
若两侧侧脑室间的含液结构的两侧壁向两侧弯曲膨隆,且侧壁间的距离大于或等于10mm,即为透明隔囊肿。
在CT或MRI上,透明隔的两壁呈前后平行排列,直径小于10mm,临床无症状,称为透明隔腔。若在CT或MRI上,透明隔的两壁向两侧弯曲膨隆,凸向两侧侧脑室,两壁间直径大于等于10mm,多伴有可用该病变解释的临床症状,称为透明隔囊肿。透明隔囊肿与侧脑室间不交通。
囊肿可分为先天性和后天获得性。
要诊断膨胀性透明隔囊肿依据:1、脑室和脑池与该囊肿腔不交通;2、囊腔有分泌液体的能力。
手术方式:
1、直接开颅手术:
手术创伤大,基本已经废弃。
2、囊肿-腹腔分流术:
囊腔置管时盲目穿刺囊肿,可能造成囊肿壁或脑室内静脉出血。
3、立体定向技术:立体定向可以准确定位,比开颅手术创伤小,在三维重建影影像下,手术术安全的,但是囊肿壁的开口不可能造的很大,本人经验,最大4mm.
4、微创内镜开窗技术:创伤小,但是徒手穿刺容易造成偏差。
5、立体定向引导或导航引导下的内镜手术:结合和立体定向手术定位准确的优点和内镜可视化的优点,应该说是目前治疗透明隔囊肿的最佳方法。
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