来源:临床助理医师 发布时间:2013-03-05 临床助理医师辅导视频 评论
ABO血型的分型原则
血型定义:血细胞膜上特异抗原的类型(常指红细胞的血型)
血型:血细胞膜外表面特异性抗原类型,通常指红细胞血型
例 通常所说的血型是指
A.红细胞膜上特异凝集素的类型
B.红细胞膜上特异凝集原的类型
C.红细胞膜上特异受体的类型
D.血浆中特异凝集素的类型
E.血浆中特异凝集原的类型
答案:B
红细胞膜上有两种不同的抗原:A 抗原、B抗原(存在于红细胞膜的外表面)
血清中有两种相应的抗体:抗A抗体、抗B抗体(在血浆中存在)
抗原本质:血型抗原是镶嵌于红细胞膜上的糖蛋白与糖脂。ABO抗原特异性是在H抗原基础上形成的。
抗体本质:ABO血型系统的抗体为天然抗体,主要为IgM,不能通过胎盘
根据红细胞膜上凝集原的种类和有无将血液分为4个基本类型:
A型、B型、AB型、O型
ABO血型系统中的抗原与抗体
血型 | 红细胞上的凝集原 | 血清中的凝集素 | 凝集实验 | |
A型血清 (抗B) | B型血清 (抗A) | |||
A型 | A | 抗B | - | + |
B型 | B | 抗A | + | - |
AB型 | A 和B | 无 | + | + |
O型 | 无 | 抗A及抗 B | - | - |
“+”表示有凝集反应,“-”表示无凝集反应
注意A型还有A1、A2亚型的存在
例 一位A型血的男子有一男一女两个孩子,其中女孩的血清与其父的红细胞不发生凝集,而男孩的血清与其父的红细胞发生凝集,男孩的血型可能是
A. A型或B型
B. A型或AB型
C. A型或O型
D. B型或O型
E. B型或AB型
答案:D
输血原则:同型输血。
无同型血时,可按下列原则:(1)O型输给A、B、AB型;AB型可接受A、B、O型血,(2)必须少量(<300ml),缓慢输血。
交叉配血试验,受血者的红细胞与供血者的血清,供血者的红细胞与受血者的血清分别加在一起,观察有无凝集现象。前者为交叉配血的次侧,后者为交互配血的主侧,因为主要应防止供者的红细胞上的抗原被受者血清抗体凝集。
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