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　　第 21 题 (单项选择题)

　　男性，30岁，间歇出现颜面及下肢水肿已5年，伴乏力、头痛。查体：BP 180／110 mmHg，Hb 80g/L，尿蛋白(++)，尿红细胞6～8个／HP，为明确诊断，对病人应首选的检查项目是（）

　　正确答案：A,

　　第 22 题 (单项选择题)

　　女性，31岁，因月经量多及不孕就诊，经检查为子宫肌瘤，单个肿瘤，子宫如孕3个月大小、活动．首选治疗是（）

　　A.服中药消瘤观察

　　B.子宫全切术

　　C.子宫次全切术

　　D.子宫肌瘤剔除术

　　E.次广泛子宫切除术

　　正确答案：D,

　　第 23 题 (单项选择题)

　　男性，17岁，发热，皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月，皮肤散在紫癜，淋巴结、肝脾肿大，白细胞42.0×10⁹/L，分类可见原始细胞，非特异性酯酶染色强阳性，能被NaF抑制，过氧化物酶染色弱阳性．最可能的诊断是（）

　　A.急性单核细胞性白血病

　　B.急性粒细胞白血病

　　C.急性淋巴细胞白血病

　　D.类白血病反应

　　E.淋巴瘤

　　正确答案：A,

　　第 24 题 (单项选择题)

　　男性，22岁，右侧胸部闭合性外伤后出现颈前区、面及胸部广泛皮下气肿，并出现极度呼吸困难，查体发现气管左移，右侧叩诊呈过清音，首先考虑的诊断是（）

　　A.创伤性窒息

　　B.进行性血胸

　　C.闭合性气胸

　　D.张力性气胸

　　E.肺挫伤

　　正确答案：D,

　　第 25 题 (单项选择题)

　　3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月，大便3～4次／日，糊状，无黏液脓血．精神食欲好，多种药物治疗无效．现体重5．8kg，诊断为（）

　　A.霉菌性肠炎

　　B.病毒性肠炎

　　C.大肠杆菌肠炎

　　D.生理性腹泻

　　E.迁延性腹泻

　　正确答案：D,

　　第 26 题 (单项选择题)

　　男性，30岁，颜面水肿3天，无力，尿400 m1／24 h，血压130／80 mmHg，血红蛋白130 g／L，尿蛋白(+++)，红细胞20～40个/HP，颗粒管型0～2个／HP，可能的诊断是（）

　　A.肾盂肾炎

　　B.慢性肾炎

　　C.急性肾炎

　　D.急进性肾炎

　　E.隐匿性肾炎

　　正确答案：C,

　　第 27 题 (单项选择题)

　　某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除，胃空肠吻合术．手术操作无误，术后恢复良好．第5天李某感到张口、下咽困难，第6天出现角弓反张、抽搐，诊断为破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡．患者家属找到市卫生行政部门申诉．经市医学会10月31日鉴定，不属于医疗事故．并在当日将通知书交与家属．家属对此有异议．家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有效期限是（）

　　A.11月5日前

　　B.11月7日前

　　C.11月10日前

　　D.11月15日前

　　E.11月30日前

　　正确答案：D,

　　第 28 题 (单项选择题)

　　3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月余，大便3～4次／日，糊状，无黏液脓血。精神食欲好，多种药物治疗无效。现体重5．8kg，诊断为（）

　　A.真菌性肠炎

　　B.病毒性肠炎

　　C.大肠埃希菌肠炎

　　D.生理性腹泻

　　E.迁延性腹泻

　　正确答案：E,

　　第 29 题 (单项选择题)

　　患者，男，65岁，慢性咳嗽、咳痰30年，冬季或早春季节更明显。1周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰，双肺听诊可闻及少量干湿性啰音。X线检查：肺纹理增多。最可能的诊断为（）

　　A.肺结核

　　B.支气管哮喘

　　C.支气管扩张

　　D.肺炎球菌肺炎

　　E.慢性支气管炎急性发作

　　正确答案：E,

　　第 30 题 (单项选择题)

　　男性，22岁，运动中右肩部摔伤后出现活动受限，就诊时以左手托右侧前臂，方肩畸形；专科查体发现右手搭在左侧肩部时右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是（）

　　A.肩关节脱位

　　B.肩锁关节脱位

　　C.肱骨头骨折

　　D.肩关节韧带拉伤

　　E.锁骨骨折

　　正确答案：A,

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