2011年临床助理医师《专业综合三》课后习题五

来源:临床助理医师    发布时间:2013-03-05    临床助理医师辅导视频    评论

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  31、28岁产褥妇,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为【  】
  A.急性子宫内膜炎考试大执业医师站
  B.急性子宫肌炎
  C.急性盆腔结缔组织炎
  D.急性盆腔腹膜炎
  E.弥漫性腹膜炎
  标准答案: c

  32、 褥病率的定义是【 】
  A、指分娩24小时内每小时测体温,测量4次,体温有2次达到或超过38℃考试大执业医师站
  B、产褥期内有两次体温达到或超过38℃者
  C、产后24小时以后的10日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃
  D、产后24小时以后一周内用口表每日测量4次体温,有2次达到或超过38℃
  E、产后24小时以后的1个月内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃
  标准答案: c

  33、 有关产褥感染下列哪项是正确的【 】
  A、指产后生殖器官感染后,引起局部和全身的炎性变化考试大执业医师站
  B、多为单种细菌感染
  C、凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致
  D、产后未发生产褥感染后,宫腔内培养不出细菌
  E、以上都不是
  标准答案: a

  34、 关于产褥感染的细菌及病源,哪项是错误的【 】
  A、大肠埃希菌是外源性感染的主要菌种考试大执业医师站
  B、葡萄球菌中以金黄色葡萄球菌致病力最强
  C、支原体和衣原体不是产褥感染的病原体
  D、厌氧性链球菌与大肠埃希菌混合感染,有异常臭气味
  E、B族链球菌产生外毒素与溶组织酶,使其致病力,毒力,播散能力较强可引起严重感染
  标准答案: c

  35、产妇,32岁。剖宫产一男活婴,产后一周,寒战,高热,左下肢持续性疼痛一天,恶露量多,头晕,乏力,体温39.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,此病人最可能的诊断是【  】
  A、子宫肌炎考试大执业医师站
  B、盆腔结缔组织炎
  C、血栓性静脉炎
  D、盆腔腹膜炎
  E、败血症
  标准答案: c

  36、产妇,26岁。孕38周时胎膜早破入院,48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g,术后3天发热达39℃,检查发现咽部轻度充血,************胀满疼痛,局部皮肤不红,按之无波动感。宫底脐下一横指,宫体有压痛,下腹壁无反跳痛,恶露混浊,稍有异味。该病人最可能的诊断是【  】
  A、急性子宫内膜炎考试大执业医师站
  B、急性子宫内膜及肌炎
  C、上呼吸道感染
  D、乳腺炎
  E、盆腔腹膜炎
  标准答案: b

  37、产妇,37岁。G1PO,胎膜已破3天,临产2天,胎动消失半天,由乡卫生院转来。体检:体温39.9℃,脉搏124次/分,血压12.0/9.0kPa(90/60mmHg),胎位LOA,先露

  2,胎心110次/分。胎儿监测晚期减速。宫体压痛,尿色清,宫口开张2cm,血象:白细胞2.2×10的9次方/L,中性0.95,淋巴0.05.下列诊断,哪项是错误的【  】
  A、高龄初产考试大执业医师站
  B、胎膜早破
  C、产时感染
  D、先兆子宫破裂
  E、胎儿宫内窘迫
  标准答案: d

  38、产妇,37岁。G1PO,胎膜已破3天,临产2天,胎动消失半天,由乡卫生院转来。体检:体温39.9℃,脉搏124次/分,血压12.0/9.0kPa(90/60mmHg),胎位LOA,先露2,胎心110次/分。胎儿监测晚期减速。宫体压痛,尿色清,宫口开张2cm,血象:白细胞2.2×10的9次方/L,中性0.95,淋巴0.05.下列处理哪项是错误的【  】
  A、吸氧考试大执业医师站
  B、静脉抗生素C高渗葡萄糖 维生素
  C、C静滴
  D、静注催产素促进阴道分娩
  E、剖宫产
  标准答案: d

  39、产妇,37岁。G1PO,胎膜已破3天,临产2天,胎动消失半天,由乡卫生院转来。体检:体温39.9℃,脉搏124次/分,血压12.0/9.0kPa(90/60mmHg),胎位LOA,先露2,胎心110次/分。胎儿监测晚期减速。宫体压痛,尿色清,宫口开张2cm,血象:白细胞2.2×10的9次方/L中性,0.95,淋巴0.05.产后24小时,产妇寒颤,高热,体温高41℃,心率140次/分,血压6.0/2.0kPa(45/15mmHg),子宫压痛,下腹反跳痛,用升压药无效,即刻处理哪项最恰当【  】
  A、静滴抗生素以抗感染考试大执业医师站
  B、使用肾上腺皮质激素以抗休克
  C、纠正酸中毒和抗感染
  D、抗休克抗感染同时输注白蛋白
  E、抗休克抗感染同时行子宫切除术
  标准答案: e

  40、 致病性最强,可产生多种毒性物质,导致严重败血症【 】
  A、葡萄球菌考试大执业医师站
  B、β-溶血性链球菌
  C、大肠杆菌
  D、淋球菌
  E、厌氧性链球菌
  标准答案: b

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