2010年临床助理执业医师考试最新模拟试题(3)

来源:临床助理医师    发布时间:2013-03-05    临床助理医师辅导视频    评论

  11、阿司匹林引起胃黏膜出血的原因除外

  A、直接刺激胃黏膜

  B、促进胃黏膜局部PG生物转化

  C、抑制血小板聚集

  D、抑制凝血酶原的形成

  E、刺激胃酸的分泌

  答案:B

  12、小剂量阿司匹林预防血栓形成是因为它能抑制

  A、PGE2的合成

  B、PGI2的合成

  C、LTs的合成

  D、TXA2的合成

  E、PGF2α的合成

  答案:D

  13、哌替啶不同于吗啡的临床用途为

  A、癌症疼痛

  B、心源性哮喘

  C、分娩止痛

  D、心肌梗死剧痛

  E、创伤剧痛

  答案:C

  答案解析:哌替啶可以用于分娩止痛,但由于新生儿对其呼吸抑制作用特别敏感,故要估计好产程,分娩前2~4h之内不宜使用。

  14、女性,67岁,因误服大量地西泮出现共济失调、昏迷和呼吸抑制。入院后给予清除胃内残留药物处理,同时应给予的特效解救药物是

  A、巴比妥钠

  B、纳络酮

  C、氟马西尼

  D、利多卡因

  E、鱼精蛋白

  答案:C

  答案解析:地西泮发生急性中毒时可采用氟马西尼解救,氟马西尼与BDZ受体亲和力强但无内在活性,用药后可以迅速翻转地西泮的中枢抑制作用。初次静注0、3mg,如在60s内未达到要求的清醒程度,可重复注射,直至患者清醒或总量已达2mg,然后可静滴0、1~0、4mg/h维持。

  15、患者,女性,25岁,诉因工作紧张经常失眠,晚上十点半就寝,往往到午夜两三点才迷迷糊糊入睡,有时甚至到天亮还不能入睡。可选用

  A、苯巴比妥

  B、硫喷妥

  C、地西泮

  D、氯丙嗪

  E、吗啡

  答案:C

  答案解析:苯二氮卓类几乎完全取代了巴比要类用于镇静催眠,其优点在于安全范围大:无肝药酶诱导作用;停药后“反跳”现象轻;宿醉现象轻微。而且对于情绪紧张引起的失眠效果更好。

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