2011年临床助理医师解剖学辅导:腹主动脉

来源:临床助理医师    发布时间:2013-03-05    临床助理医师辅导视频    评论

  1、毗邻关系

  前为胰、左肾静脉、十二指肠升部及小肠系膜根;后为1-4腰椎;右侧为下腔静脉;左侧为交感干腰部。

  2、分支定位

  三条不成对脏支即腹腔干、肠系膜上动脉及肠系膜下动脉由其前壁发出,进入腹膜腔及其脏器层次。其中前者达结肠上区,后二者达结肠下区。

  腹腔干:

  膈的左右两脚骑跨该血管之上,腹腔神经节缠绕其周围。接近此干有三条途径:切开小网膜;切开横结肠系膜;切开大网膜。其前者较局限暴露不充分;中者必先鉴定并保护好行于其中的结肠中动脉;后者为较好途径,但须保护好胃网膜血管。因横结肠系膜附贴于大网膜,所以仍对结肠中动脉有危险。

  肠系膜上动脉:

  被夹持于胰颈与左肾静脉及十二指肠间,其与主动脉的锐角内有左肾静脉和十二指肠,二者会受到此夹角的威胁。

  肠系膜下动脉:

  平腰3发出,在十二指肠下部下缘迭掩下。

  三条成对脏支 即肾动脉、肾上腺动脉和生殖腺动脉,由侧壁发出进入腹膜后间隙层次,均包被于肾被膜的后两层内。

  壁支进入后腹壁即腰部。

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