2010年临床助理儿科辅导：哮喘的分期

　　哮喘的分期及严重度分级哮喘的分期：

　　哮喘病程可分为急性发作期及缓解期，哮喘急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重，常有呼吸困难和喘鸣，伴有呼气流量降低，缓解期系指经过治疗或未经治疗症状，体征消失肺功能恢复到急性发作前水平，并维持4周以上。

　　哮喘病情的评价：哮喘患者的病情评价应分为2个部分：

　　(1)非急性发作期病情的总评价：

　　许多哮喘患者即使就诊当时没有急性发作，但在相当长的时间内总是不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息咳嗽胸闷) 因此需要依据就诊前一段时间的发作频率，严重程度，需用药物和肺功能情况对其病情进行总的评价。

　　当患者已经处于规范化分级治疗期间，哮喘病情严重程度分级则应根据目前的临床表现以及目前每天治疗方案的级别进行综合判断，该分级方法反映了哮喘患者对采用的治疗方案的反应情况，即反映了病情控制情况，以此对选用的治疗方案适时进行调整(升级或降级) 。

　　(2)哮喘急性发作时严重程度的评价：

　　对哮喘急性发作病情严重程度作出正确评估，是给予及时有效治疗的基础，对重症哮喘的认识，是避免哮喘引起死亡的关键。

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