2011年口腔内科:小儿磨牙的原因

来源:口腔执业医师    发布时间:2013-02-28    口腔执业医师辅导视频    评论

  孩子磨牙与遗传无关。常见原因有以下几种:

  肠道寄生虫病孩子患有蛔虫病,由于蛔虫扰动使肠壁不断受到刺激,从而引起咀嚼肌的反射性收缩而出现磨牙。解决方法是每年秋天及时为孩子驱虫。两岁以下的小儿不应进行驱虫治疗。

  消化功能紊乱孩子睡觉以前吃了太多的食物,增加了消化系统的负担,在睡觉时也会磨牙。

  营养不均衡孩子过于挑食,会导致缺乏维生素和微量元素,引起晚上面部咀嚼肌的不自主收缩,就会造成磨牙。

  因此,家长在帮孩子养成良好的饮食习惯,让孩子不挑食,充分摄取各种营养。必要时带孩子到医院做微量元素测定,根据测定补充相应的营养素。无条件时不妨先让孩子服两周21金维他,也许能奏效。

  精神紧张,白天受到父母或是老师的训斥,或是睡前过于激动,而使大脑管理咀嚼肌的部分处于兴奋状态,从而睡着后不断地做咀嚼动作。因此,父母尽量不要给孩子压力,给孩子营造一个舒适的家庭环境。

  在孩子睡前,避免过度兴奋,不看过于激烈或恐怖的电视。磨牙历害时,睡前也可以让孩服用适量的安定药,如安定、鲁米那,也可选用镇静安神的中成药。

  牙齿发育不良孩子换牙期间,如果因为营养不良,先天性个别牙齿缺失,上下牙接触时会发生咬牙合面不平,也是产生磨牙的原因。这时应请口腔科的医生检查一下是否有牙齿咬牙合不良现象。

  如果有,需磨去牙齿的高点,并配制牙垫,晚上戴它可以减少磨牙,同时针对营养不良和佝楼病进行相应的药物治疗。

  有些孩子有挑食、偏食等不良习惯,容易缺乏钙和维生素,还有些孩子“早餐不愿吃,晚餐撑个死”,这些都很容易引起消化功能紊乱。

  因为晚餐吃得太多,睡觉时胃肠内仍积存有食物,胃肠道不得不加班工作,来完成消化吸收的任务。消化不良、胃肠部胀气都会导致肠胃道蠕动紊乱,从而引起面部咀嚼肌自发性的收缩,使得牙齿来回磨动。

  “对于小儿来说,从口腔到肛门的疾病都会引起磨牙。”由于小儿发育不完善,胃肠道功能不够好,容易出现贲门括约肌松弛的情况。

  正常情况下,贲门括约肌在进食时启动吞咽功能,不进食时处于闭塞状态。如果贲门括约肌松弛,会导致胃食道返流到气管,使得小儿在睡梦中磨牙,这在早产儿中尤其常见。

  应该注意的是,如果3岁以上的小孩还出现胃食道返流,就可能是得了贲门松弛症,需要就医治疗。食物返流严重者,可引起哮喘、肺炎等。

  此外,如果孩子肚子里长有蛔虫,也会引起磨牙。蛔虫在孩子的小肠内掠夺各种营养物质,分泌毒素,上下乱窜,极不安宁,刺激肠管使蠕动加快,引起消化不良、肝肚脐周围隐痛,这样会使小孩在睡眠中神经兴奋性不稳定,从而引起磨牙。

  有蛲虫病的孩子,每当睡觉后蛲虫常爬到肛门口产卵,引起肛门瘙痒,导致孩子睡不安宁,也会发生夜磨牙现象。

  为什么小儿易得肠虫症?这主要是由于小孩卫生习惯尚未养成,控制吃不洁食物的能力较差。此外,即使食物处理得很干净,不注意洗手或与不洗手的儿童一起玩耍,通过肢体接触,也有可能传播虫卵。

  患龋齿佝偻病也会磨牙

  对于1岁以内的小儿,导致磨牙的原因很可能是患了鹅口疮和肛周炎、尿布疹。鹅口疮是由口腔念珠菌感染引发的,主要由于餐具和奶瓶消毒不到位引起。

  对于大一些的小孩,患龋齿是引起梦中磨牙的常见因素。患龋齿的孩子,牙齿排列不好,加上炎症的刺激,都会引发磨牙。

  此外,儿童在7至12岁是乳牙、恒牙的交替过程,如牙齿发育不好,上下牙接触时有的牙尖过高,咬面不平,因此造成的高点或障碍点是引起夜磨牙的重要原因。此外,佝偻病、神经衰弱、遗传因素等,都会引起夜磨牙。

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