2012年口腔执业医师辅导:舌动脉走行特点

来源:口腔执业医师    发布时间:2013-02-28    口腔执业医师辅导视频    评论

  舌动脉于甲状腺卜动脉起点的稍上方,平舌骨大角尖处,自颈外动脉前壁发出,因此舌骨大角尖为寻找舌动脉起始位置或颈外动脉的标志。舌动脉在行程中以舌骨舌肌为界分为三段:

  第一段

  自舌动脉的起点至舌骨舌肌后缘处。此段位于颈动脉三角上部,且略呈向上凸的弓形,于二腹肌后腹的稍下方、弓的浅面有舌下神经越过。浅面被覆颈浅筋膜、颈阔肌和皮肤,内侧与咽肌相邻。此段舌动脉的外径约为2.1mm,位置表浅,易于暴露,临床常选作游离瓣手术血管吻合的受区动脉;或作舌动脉结扎术,以控制舌部手术或损伤时的出血。

  第二段

  系舌动脉在舌骨舌肌深面一段。沿舌骨上缘水平前行,位置较深,其表面除被覆舌骨舌肌外,尚有二腹肌中间腱、茎突舌骨肌止点及下颌下腺等结构,深面邻接咽肌。舌动脉在此段发出舌背动脉。舌背动脉以两支者多见,迂曲走向舌根背侧,供应舌根部的肌肉和黏膜,其终支不超讨界沟和舌正中线。

  第三段

  舌动脉于舌骨舌肌前缘处分成舌下动脉、舌深动脉两终支。舌下动脉起始后,前行于颏舌肌与下颌舌骨肌之间至舌下腺,供应舌下腺、口底黏膜及舌肌。舌下动脉穿过下颌舌骨肌与面动脉的分支颏下动脉吻合。有时舌下动脉缺如,即由颏下动脉的穿支代替,这种变异是因为舌下动脉起源于面动脉所致。舌下动脉经过口底前磨牙或第一磨牙区时,其表面浅层组织菲薄。以锐器或牙科砂片制备牙体时,不慎损伤此区口底黏膜,可导致舌下动脉出血。

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