2012年公卫执业医师:氰化氢中毒治疗与预防

来源:公共卫生执业医师    发布时间:2013-03-07    公共卫生执业医师辅导视频    评论

  (1) 治疗原则

  ① 立即脱离现场,就地及时治疗。脱去污染衣服,清洗被污染的皮肤。同时应用解毒剂。呼吸、心跳骤停者,按心脏复苏方案治疗。

  ② 解毒剂的应用

  ◆“亚硝酸钠一硫代硫酸钠”疗法。

  ◆4-二甲基氨基苯酚(4-DMAP)的应用。4-DMAP 为新型高铁血红蛋白生成剂,形成高铁血红蛋白的速度比亚硝酸钠快,对平滑肌无扩张作用,不引起血压下降,且给药方便,可代替亚硝酸钠。使用本药后严禁再用亚硝酸类药物,以防止形成高铁血红蛋白过度症。

  ③ 对症治疗。

  (2)预防措施

  ① 严格遵守操作规程,普及防毒和急救知识。

  ② 加强个人防护,处理事故及进人现场抢救时,应佩带防毒面具。

  ③含氰废气、废水应经处理后方能排放。国内常用氯碱法净化,其原理是将含氰化氢的废气或废水循环通人4%氢氧化钠碱液吸收槽,即生成氰化钠与水,然后加氯,氧化分解氰根,最后形成CO2 、N2和CL2气排除,余下的是氯化钠溶液。

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