2011年公卫理论辅导:五氯酚中毒的处理

来源:公共卫生执业医师    发布时间:2013-03-07    公共卫生执业医师辅导视频    评论

  1.立即停止接触,脱离染毒环境。观察对象应密切观察至少24h以上。

  2.首先用清水或肥皂水清洗被污染的皮肤、粘膜。对口服中毒者,立即给予催吐,用2%碳酸氢钠或肥皂水洗胃,继给牛奶或蛋清口服。

  3.控制发热为最主要治疗措施。降温必须在早期体温尚未超过39℃时即开始。对高热者,一方面可通过加强通风、洒水等方法降低室温,另一方面,对患者可采用微温水或酒精浴及置冰块等方法行物理降温,并可用冬眠灵25~50mg肌肉注射或加于5%葡萄糖盐水中静脉滴注,也可加入非那根25mg,以加强疗效。

  4.维持水、电解质及酸碱平衡,可给生理盐水、5%葡萄糖盐水、林格液等,以补充血容量;有明显酸中毒者可给5%碳酸氢钠250ml静脉滴注。

  5.重症和有间质性肺炎者,可用糖皮质激素、三磷酸腺苷、辅酶A等,也可用5%~10%葡萄糖注射液500~1000ml加普通胰岛素8u静脉滴注。呼吸困难者可给氧和呼吸兴奋剂。

  6.巴比妥有增毒作用,阿托品抑制出汗散热,均就禁用。退热药增加出汗易致虚脱,应慎用。

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