2012年公卫执业医师考试辅导:食物过敏

来源:公共卫生执业医师    发布时间:2013-03-07    公共卫生执业医师辅导视频    评论

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  • 第1页:患病概率以及病因
  • 第2页:临床表现
  • 第3页:鉴别诊断
  • 第4页:治疗措施

  治疗措施

  1.避免变应原一旦确定了变应原应严格避免再进食,这是最有效的防治手段。但“避”应有的放矢,如鸡蛋最容易过敏的部分为蛋清,可食蛋黄部分一般6~12个月后小儿对大部分食物抗原的敏感性消失此外,烹调或加热使大多数食物抗原失去变应原性   

  2.药物一般不主张长期用酮替芬、皮质类固醇预防。口服色甘酸的效果不肯定。也不主张以食物进行IT。但OAS可以用致敏花粉进行IT,1年后大多数患者对花粉和植物性食物的敏感性降低。但在食物诱发了症状时应对症处理。

  引起过敏的食物

  食物的种类成千上万,其中只有一部分容易引起过敏。同族的食物常具有类似的致敏性,尤以植物性食品更为明显,如对花生过敏的患者对其它豆科类植物也会有不同程度的过敏。各国家、各地区的饮食习惯不同,机体对食物的适应性也就有相应的差异,因而致敏的食物也不同,比如西方人认为羊肉极少引起过敏,但在我国羊肉比猪肉的致敏性高;西方人对巧克力、草莓、无花果等过敏较多,在我国则极少见到。根据西方的资料,易引起过敏的食物为牛奶、鸡蛋、巧克力、小麦、玉米、坚果类、花生、橘子、柠檬、草莓、洋葱、猪肉,某些海产及鱼类,蛤蚌、火鸡及鸡等。在我国容易引起过敏的食物有以下几类:   

  (1)富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋;   

  (2)海产类,如鱼、虾、蟹、海贝、海带;   

  (3)有特殊气味的食物,如洋葱、蒜、葱、韭菜、香菜、羊肉;   

  (4)有刺激性的食物,如辣椒、胡椒、酒、芥末、姜;   

  (5)某些生食的食物,如生番茄、生花生、生栗子、生核桃、桃、葡萄、柿子等;   

  (6)某些富含细菌的食物,如死的鱼、虾、蟹,不新鲜的肉类;   

  (7)某些含有真菌的食物,如蘑菇、酒糟、米醋;   

  (8)富含蛋白质而不易消化的食物,如蛤蚌类、鱿鱼、乌贼;   

  (9)种子类食物,如各种豆类、花生、芝麻;   

  (10)一些外来而不常吃的食物。

  防幼儿食物过敏应注意

  1、婴幼儿出生后,最好用母乳喂养。母乳中含有多种对过敏有制约作用的免疫球蛋白及多种抗体,对预防过敏有好处。而且母乳饮食较单纯,基本不吃杂品,这对防止婴幼儿食物过敏也有好处。 授乳的母亲,除注意营养外,最好也不要吃高致敏食物。用牛奶喂养的婴儿,如出现过敏,应立即停用,改用人乳、羊奶、豆浆、代乳粉等食物。

  2、对未满周岁的婴儿,不宜喂养鱼、虾、螃蟹、海味、蘑菇、葱、蒜等易引起过敏的食物。婴儿在增加新食物时,一定要一样一样分开增加。 在每添加一种新食物时,要注意观察有无过敏性反应,如出疹、瘙痒、呕吐、腹泻等,一旦出现过敏反应,应停止这种食物一段时间,然后再试用。切忌多种新食物一起添加,而分不清过敏源。

  3、婴儿在喂食后,应立即将口角周围的食物残液擦干净,以防止出现食物残汁皮肤过敏。

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