2011年公卫医师:感冒初期应该如何用药

来源:公共卫生执业医师    发布时间:2013-03-07    公共卫生执业医师辅导视频    评论

  感冒初起,病毒主要在鼻腔——咽喉(即上呼吸道)一带作祟,如果未能及时用药,病毒就有可能向其他地方进犯,而那些地方暗藏的细菌也会乘机活动,引起并发症。 引起普通感冒的罪魁是鼻病毒。鼻病毒易变异,总有新型发生,所以容易重复感染。由此看来,对感冒这样“小病”还不能小瞧,应从开始有了感冒症状就得及时用药。点击图片进入下一页>> 人类的呼吸道起于鼻孔,经鼻腔、咽、喉、主气管、支气管直抵肺泡,途中还有一些“旁门左道”通向其他地方。如在鼻腔有细细的管道与周围面骨内的4组闭合空腔——鼻窦相连;在咽部有咽鼓管通往中耳。 感冒初起,病毒主要在鼻腔——咽喉(即上呼吸道)一带作祟,如果未能及时用药,病毒就有可能向其他地方进犯,而那些地方暗藏的细菌也会乘机活动,引起并发症。侵犯到鼻窦会引起鼻窦炎,病人头痛、鼻塞加重,黄色粘稠鼻涕增多,紧邻鼻两侧的面部或眉心上方有压痛;进犯到中耳则可引起不同类型的中耳炎,病人多会有耳堵、耳闷、耳痛、听力下降,若是急性化脓性中耳炎,发病的耳朵会有剧痛、流脓,伴发烧;向下袭击到咽喉可引起咽喉炎,会有咽痛、吞咽时疼痛加重,音哑或咳嗽;再往下进犯就可能引起气管炎、支气管炎乃至肺炎,主要表现是咳嗽、咯痰甚至胸痛。

  引起普通感冒的罪魁是鼻病毒。鼻病毒易变异,总有新型发生,所以容易重复感染。由此看来,对感冒样“小病”还不能小瞧,应从开始有了感冒症状就得及时用药。

  那么,感冒初期该如何用药呢?

  还没有能消灭感冒病毒的特效药。有人刚一得感冒就把这个“素”那个“丸”吃上一大堆,这大可不必。由于普通感冒属自限性疾病,即在身体正常情况下靠自身免疫力能限制病情发展,因此在患病早期可用些综合感冒药,帮助消除症状。像复方阿斯匹林以退热、镇痛见长,含有解热镇痛的扑热息痛和止咳的美沙芬等成分,而扑尔敏、苯丙醇胺等,不仅能减轻鼻粘膜充血,使鼻塞、流涕迅速减轻,而且其镇静作用有利于睡眠。若鼻子堵得太厉害,也可用1%麻黄素溶液滴鼻。只要吃上药,勤喝水,多休息,感冒在一周左右就会好转。

  如果采取了这些措施,发病10天左右没有好转,反而出现了前面所说的那些合并症表现,就得及时见大夫,应用抗生素了。对原有慢性病的老人或婴幼儿感冒,我们更需仔细呵护,在他们病程2-3天时就可以用上适当的抗生素。

  既然感冒给我们带来很多麻烦,有没有预防手段呢?其实医学界曾尝试过许多预防感冒的方法。如注射疫苗、口服维生素、紫外线消毒等等,但都没有确切效果。由于许多病毒,特别是鼻病毒都通过被污染的手指接触传染,所以认真洗手无论在家庭内还是对经常出入公众场合的人,都是有好处的。

  说到这里,细心的你可能会问:这儿谈的是都是普通感冒,那流感又是怎么回事?流感俗称“重感冒”,它和普通感冒同属急性病毒性呼吸道疾病,但引起发病的病毒不同;发病季节多在冬季,常是大区域、大人群暴发流行;发病早期病人就会有39度的高烧,头痛、身痛等症状比普通感冒重得多,并发症也来得快。因此,如果发现自己可能得了流感,一定要尽快去医院请医生指导解决。

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