2012年临床执业医师诊断基础辅导:TRH兴奋试验介绍

来源:临床执业医师    发布时间:2013-03-04    临床执业医师辅导视频    评论

  TRH兴奋试验介绍

  中文名称:TRH兴奋试验

  英文名称:TRHStimulationTest

  化验介绍:

  临床意义:

  测定静脉注射TRH后血清TSH浓度变化,可协助鉴别甲低系原发于甲状腺,或继发于下丘脑或垂体疾患。对甲亢亦有辅助诊断价值。

  原发性甲低:此类患者下丘脑和垂体均正常,病变主要在甲状腺,故TRH兴奋试验呈过高反应,基础血清TSH水平即增高,静脉注射TRH后TSH显著增高。

  继发于垂体病变的甲低:由于病变在垂体,所以基础TSH水平低,注射TRH后,TSH水平无变化。

  继发于下丘脑的甲低:由于病变在下丘脑,所以基础TSH水平低,注射TRH后,垂体合成TSH的细胞兴奋,血TSH水平有所升高。但由于

  参考值:正常人静脉注射TRH30μg,20~30分钟后,血清TSH水平较注射前约增加29.5±12.2mu/L,达峰值水平。峰时15~30分钟。注射TRH2~4小时后,血清TSH水平恢复至基础水平。

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