2011临床执业医师考试辅导:戊型肝炎病毒(HEV)

来源:临床执业医师    发布时间:2013-03-04    临床执业医师辅导视频    评论

  1)生物学性状:戊型肝炎病毒(HEV)为无包膜的球状颗粒。 HEV分为1~8共8个基因型,中国内地流行株主要为1型(曾称缅甸株),其次为4型。目前尚不能对HEV进行细胞培养,可实验室感染猕猴等多种猴类。HEV对外界环境抵抗力不强。

  2)致病性:

  戊型肝炎传播途径(主要经粪-口途径传播)和临床表现(隐性感染及急性肝炎,不致慢性肝炎等)与甲型肝炎相似。戊型肝炎在15~39岁的青年和成人高发。戊型肝炎亦为自限性疾病。HEV对肝细胞亦无直接病变作用(CPE)。机体于病后可获得一定的免疫力,但不够稳固。目前无戊型肝炎疫苗,预防戊型肝炎采用切断粪-口传播途径为主的措施。

  3)微生物学检查

  ①检测血清抗-HEV IgM和抗-HEV IgG:采用EIA检测。血清抗-HEV IgG于发病后7日便开始检出,是HEV感染的特点之一;②检测血清和粪便中HEV RNA:通常采集发病早期标本使用RT-PCR法。

  例题:核酸类型为单股负链RNA的病毒是:

  A HAV B HBV C HCV D HDV E HEV

  答案:D

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