来源:临床执业医师 发布时间:2013-03-04 临床执业医师辅导视频 评论
器官循环
(一)冠脉血流的特点
取决于心肌的活动,每次收缩对其产生压迫,从而影响冠脉血流
特点:途径短、血流快;血压较高,血流量大;动-静脉血氧含量差大;血流量随心动周期波动。
(二)血流量的调节
心肌本身的代谢水平
心肌肉收缩能量来源于有氧代谢,耗氧很大
肌肉运动、精神紧张等情况下心肌活动增加,耗氧量增加,此时靠增加冠脉;血流来满足需求
心肌代谢产物:腺苷,强烈的舒张小动脉的作用;缓激肽和前列腺素E,舒张作用。
例题:
1.心动周期中,在下列哪个时期左心室内压力最高
A.心房收缩期末
B.等容收缩期末
C.心室收缩期末
D.快速充盈期末
E.快速射血期末
答案:E
2.衡量心脏泵血功能的指标
A.前负荷
B.后负荷
C.动脉血压的高低
D.射血分数
E.心率
答案:D
3.大量失血时,首先发生的反应是
A.脑和心脏的血管收缩
B.循环血液中儿茶酚胺减少
C.外周阻力降低
D.外周阻力增加
E.肾脏排出Na+增多
答案:C
4.冬天某人进入浴室后不久便突然晕倒,其血液动力学的原始因素是
A.全身血管收缩
B.心输出量减少
C.血管容量增加
D.血流速度加速
E.血量减少
答案:C
5.心肌不产生完全强直收缩是由于
A.心肌是功能合胞体
B.兴奋传导有房室延搁
C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用
D.有效不应期特别长
E.收缩期较短
答案:D
6.影响冠状动脉血流量增多的因素是
A.主动脉舒张压降低
B.体循环外周阻力减小
C.心室舒张期延长
D.心室收缩期延长
E.心率增加
答案:C
7.引起左室后负荷增高的主要因素是
A.肺循环高压
B.体循环高压
C.回心血量增加
D.主动脉瓣关闭不全
E.红细胞压积增大
答案:B
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