来源:临床执业医师 发布时间:2013-03-04 临床执业医师辅导视频 评论
肺通气原理
定义:肺与外界环境之间的气体交换过程
2个动力:推动气体流动的动力
阻止气体流动的阻力
前者克服后者,建立肺泡与外环境之间的压力差,才能实现肺通气
1.肺通气的动力
肺通气的直接动力是肺内压和外界环境压力之差,原动力来自呼吸运动。
(1)呼吸运动 呼吸肌收缩和舒张引起的胸廓节律性扩大和缩小
吸气肌—膈肌、肋间外肌
呼气肌--肋间内肌、腹壁肌
辅助呼吸肌肉(用力呼吸时才参与)—斜角肌、胸锁乳突肌、胸背部其他肌肉
呼吸的过程
吸气肌收缩可使胸廓容积增大,肺内气压降低,引起吸气过程。
1)平静呼吸(安静状态下的呼吸)时吸气是主动的,呼气是被动的,即吸气动作是由吸气肌收缩引起,而呼气动作则主要是吸气肌舒张引起,而不是呼气肌收缩。
2)用力呼吸时,吸气和呼气都是主动的。
呼吸运动的形式
根据参与呼吸的呼吸肌的主次可以分为三种:
主要由膈肌完成的呼吸运动称腹式呼吸,
主要由肋间外肌完成的呼吸运动称为胸式呼吸。
正常生理状况下,呼吸运动是胸式和腹式的混合型式。
根据呼吸的用力程度,分为两种:
平静呼吸和用力呼吸
肺内压
肺泡内的压力
吸气时,肺内压< 大气压
呼气时,肺内压> 大气压
吸气末和呼气末,肺内压=大气压
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