A2型选择题（45-58题）
　　答题说明
　　每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
　　45.26岁男患者，家住沈阳。于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.0×109／L，N0.68，L0.32，Hb100g／L，血培养（一）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是（答案：B）
　　A.伤寒
　　B.疟疾
　　C.败血症
　　D.急性血吸虫病
　　E.急性粒细胞型白血病

　　46.男性，28岁吸烟患者，因低热、咳嗽2月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是（答案：D）
　　A.原发型肺结核
　　B.血行播散型肺结核
　　C.浸润型肺结核
　　D.支气管肺癌
　　E.慢性纤维空洞型肺结核

　　47.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在（答案：B）
　　A.小脑蚓部
　　B.右侧小脑半球
　　C.左侧小脑半球
　　D.左侧脑桥前庭神经核
　　E.右侧脑桥前庭神经核

　　48.男，25岁。反复上腹部疼痛5年。反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是 （答案：C）
　　A.腹部
　　B超
　　B.消化道钡餐
　　C.胃镜检查
　　D.大便隐血试验
　　E.胃液分析

　　49.急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压12／9.3kPa（90／70mmHg），尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O.治疗时应首选 （答案：B）
　　A.肾上腺素
　　B.低分子右旋糖酐
　　C.西地兰
　　D.硝普钠
　　E.心痛定

　　50.女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol／L，动脉血PH7.5，首选补液种类应为（答案：E）
　　A.乳酸、氯化钾溶液B.氯化钾溶液
　　C.等渗盐水
　　D.葡萄糖盐水
　　E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液

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