125.女，20岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++／HP，白细胞+／HP.肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为（答案：E）
　　A.慢性膀胱炎
　　B.急性阑尾炎
　　C.慢性附件炎
　　D.急性肾盂肾炎
　　E.右输尿管下段结石
　　126.男，40岁，诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行
　　A.膀胱扩大术（答案：B）
　　B.右肾造瘘术
　　C.左肾切除术
　　D.左肾结核病灶清除术
　　E.膀胱造瘘术
　　127.女，25岁，右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7-8次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞0~2／HP，现治疗应选择（答案：D）
　　A.左肾造瘘术
　　B.继续抗结核治疗
　　C.左输尿管皮肤造瘘术
　　D.膀胱扩大术
　　E.膀胱造瘘术
　　128.女，27岁，后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是（答案：E）
　　A.左额颞硬膜下血肿并脑疝
　　B.左额颞硬膜外血肿并脑疝
　　C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
　　D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
　　E.右额颞硬膜下血肿并脑疝
　　A3／A4型选择题（129-160题）
　　答题说明
　　以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
　　（129-131题共用题干）
　　男，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。
　　129.首先应考虑的疾病是 （答案：D）
　　A.脑出血
　　B.脑血栓
　　C.蛛网膜下腔出血
　　D.癫痫
　　E.脑栓塞
　　130.应进一步做的检查是（答案：B）
　　A.头颅X线片
　　B.脑电图
　　C.脑脊液检查
　　D.脑血管造影
　　E.经颅超声多普勒（TCD）
　　131.治疗的首选药物是 （答案：E）
　　A.降颅压药
　　B.溶栓治疗
　　C.止血药
　　D.扩血管药
　　E.抗癫痫药
　　（132-134题共用题干）
　　男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。
　　132.本病例最可能的诊断是 （答案：B）
　　A.久精神分裂症紧张型
　　B.精神分裂症偏执型
　　C.抑郁症
　　D.反应性精神病
　　E.躁狂症
　　133.药物治疗应首选（答案：B）
　　A.丙咪嗪
　　B.利培酮
　　C.氯硝西泮
　　D.碳酸锂
　　E.氯丙咪嗪
　　134.除药物治疗外要注意的是 （答案：C）
　　A.说服病人放弃怀疑
　　B.外出旅行、疗养
　　C.防止发生意外
　　D.更换工作单位
　　E.请上级、同事改变对病人的态度
　　（135-137题共用题干）
　　女，50岁，因患短肠综合症，予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用一周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol／L）。
　　135.此病人的诊断是 （答案：A）
　　A.高渗性非酮性昏迷
　　B.肝性昏迷
　　C.导管感染败血症
　　D.糖尿病昏迷
　　E.代谢性酸中毒
　　136.此病的发病机制是由于 （答案：A）
　　A.内源性胰岛素分泌不足
　　B.等渗性脱水
　　C.输液导管细菌滋生
　　D.肝功能损害
　　E.肾功能损害
　　137.此病的预防主要是（答案：A）
　　A.开始一周内注意葡萄糖输注的浓度、速度和与胰岛素的比例
　　B.加强保肝
　　C.加强导管护理、无菌操作
　　D.纠正水和电解质紊乱，预防酸中毒发生
　　E.保护肾功能

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