2012年临床执业医师考试A2型冲刺模拟试题七

来源:临床执业医师    发布时间:2013-03-04    临床执业医师辅导视频    评论

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  • 第1页:试题(84-100)
  • 第2页:试题(101-110)
  • 第3页:试题(111-120)
  • 第4页:答案
  A2型题(84~120题)

  答题说明

  每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  84.男,58岁,COPD病史10余年,伴腹胀,双下肢水肿3个月就诊,心电图检查示:高耸P波。胸片显示中央动脉扩张,外周血管纤细,形成“残根”征。该患者超声心动图检查最可能的诊断是

  A.左心窒肥厚

  B.双心室肥厚

  C.右心室肥厚

  D.左心室扩张

  E.肺动脉瓣关闭不全

  85.女性,32岁,2年来反复腹痛腹泻,粪便为糊状,无脓血。结肠镜检查发现升结肠近回盲部纵行溃疡,溃疡周围黏膜呈鹅卵石样,病变呈节段性分布,病变间黏膜正常,最可能的诊断是

  A.肠结核

  B.阿米巴病

  C.结肠癌

  D.克罗恩病

  E.血吸虫病

  86.男,18岁。发热、干咳3天。查体:体温38.5℃,其同班同学中数人有类似症状,胸部X线片示右上肺纹理增粗,紊乱。可见浅淡的片状渗出影,WBC6.8×109/L,N0.76。该患者治疗时首选的抗生素是

  A.红霉素

  B.青霉素

  C.阿莫西林

  D.头孢曲松

  E.阿米卡星

  87.男性,35岁,反酸和胸骨后烧灼感3年,1周前出现声嘶。最有可能的诊断是

  A.冠心病

  B.贲门失弛缓症

  C.反流性食管炎

  D.食管癌

  E.胃溃疡

  88.女性,38岁,腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。5年前曾患肺结核。体格检查:右下腹可扪及一固定包块,X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征,最可能的诊断是

  A.克罗恩病

  B.阿米巴病

  C.结肠癌

  D.肠结核

  E.血吸虫病

  89.女,34岁。间断咳嗽两个月,常于吸人异味时或夜间明显。使用多种抗生素和止咳药治疗无效。胸部x线片未见异常。既往“慢性鼻炎”病史3年,经常打喷嚏、流清涕。查体未见明显异常。为明确诊断,宜首先进行的检查是

  A.支气管镜

  B.血清IgE

  C.皮肤过敏原试验

  D.胸部高分辨CT

  E.肺功能

  90.男性,45岁,一年前开始乏力、消瘦,曾检查发现脾大,仅服过中药,未系统检查,近一周来出现发热伴皮肤出血点。查体见贫血貌,胸部皮肤有几个出血点,双颈部各触及一个2cm×1.5cm大小淋巴结,无压痛,胸骨压痛(+),心肺检查未见异常,肝肋下2.5cm,脾肋下平脐,腹水征(一),骨髓中原始和幼稚淋巴细胞达80%,最可能的诊断是

  A.急性淋巴细胞白血病

  B.慢性肝病合并急性淋巴细胞白血病

  C.慢性粒细胞白血病急淋变

  D.慢性淋巴细胞白血病急淋变

  E.肝硬化合并急性淋巴细胞白血病

  91.男,14岁。因阵发性心悸3年,再次发作2小时人院。查体无异常发现。心电图示心率180次/分,节律规整,QRS波群时限0.11秒,可见逆行P波,该患者最可能的诊断为

  A.阵发性室上性心动过速

  B.阵发性室性心动过速

  C.窦性心动过速

  D.心房扑动

  E.非阵发性房室交界区心动过速

  92.男,50岁,便秘1个月,2天来睡眠倒错,行为古怪,尿少,乙肝肝硬化病史8年。查体:精神萎靡,腹部移动性浊音阳性。错误的治疗是

  A.口服乳果糖

  B.静脉点滴精氨酸

  C.静脉注射呋塞米

  D.口服新霉素

  E.静脉点滴支链氨基酸

  93.男性,68岁,急性心肌梗死第5天心脏听诊发现心尖部新增3/6级收缩期吹风样杂音。该患者心脏杂音最可能的原因是

  A.肺栓塞

  B.心室膨胀瘤

  C.肥厚型心肌病

  D.风湿性心脏瓣膜病

  E.乳头肌功能失调或断裂

  94.男性,65岁,心悸、头晕10分钟。BP75/40mmHg。心电图提示室性心动过速。最恰当的治疗是立即使用

  A.胺碘酮

  B.索他洛尔

  C.普罗帕酮

  D.利多卡因

  E.直流电复律

  95.女,63岁。腹胀、停止排气排便24小时,1年前行开腹胆囊切除术。提示应立即手术的最主要的指征是

  A.体温38.5℃

  B.明显腹胀

  C.血压下降

  D.金属样肠鸣音

  E.频繁呕吐

  96.女性,36岁,突发呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰10分钟,有风湿性心脏病史。查体:BP150/95mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,双肺满布中小水泡音。可立即静脉注射

  A.阿托品

  B.胺碘酮

  C.呋塞米

  D.普罗帕酮

  E.垂体后叶素

  97.女,36岁。饱餐后上腹持续性胀痛6小时,向腰背部放射,自服胃酶合剂后症状缓解。查体:巩膜无黄染,上腹部压痛明显,肝浊音区存在,应首先考虑的检查是

  A.腹部X线平片

  B.血淀粉酶

  C.便潜血

  D.尿常规

  E.尿淀粉酶

  98.女性,50岁,高血压病5年,空腹血糖7.0mmol/L,尿蛋白(+++)。该患者首选的降压药物应为

  A.利尿剂

  B.B受体阻滞剂

  C.钙通道阻滞剂

  D.α受体阻滞剂

  E.血管紧张素转换酶抑制剂

  99.女,54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查:腹水最大液深18cm。化验检查:血清钠142mmol/L,钾6.3mmol/L,BUN23mmoL/L,血肌酐224μmol/L。治疗措施错误的是

  A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

  B.口服螺内酯

  C.输清蛋白

  D.控制液体人量

  E.葡萄糖加胰岛素静点

  100.女,68岁,2型糖尿病患者,因发热、咳嗽3天入院,胸部X线片示右下肺大片状渗出性病变。其内可见大小不一的气囊肿。痰涂片可见革兰阳性球菌。该患者最可能的诊断是

  A.肺脓肿

  B.军团菌肺炎

  C.肺炎球菌肺炎

  D.葡萄球菌肺炎

  E.肺炎克雷伯杆菌肺炎

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