试题编号：019（大项目）

　　深、浅反射（7分）

　　⑴ 深反射：

　　① 跟腱（踝）反射（1.5分）

　　被检查者仰卧，髋及膝关节稍屈曲，下肢取外旋外展位。检查者左手将被检查者足部背屈成直角，

　　以叩诊锤叩击跟腱，反应为腓肠肌收缩，足向跖面屈曲。

　　② 肱二头肌反射（1.5分）

　　被检查者前臂屈曲90度，检查者以左拇指置于被检查者肘部肱二头肌腱上，然后右手持叩诊锤叩

　　左拇指指甲，可使肱二头肌收缩，引出屈肘动作。

　　③ 膝反射（2分）

　　坐位检查时，被检查者小腿完全松弛下垂（仰卧位检查时，被检查者仰卧，检查者以左手托起其

　　膝关节使之屈曲约120度），右手持叩诊锤叩膝盖髌骨下方股四头肌腱，可引出小腿伸展。

　　⑵ 浅反射：腹壁反射（2分）

　　被检查者仰卧，下肢稍屈曲，使腹壁松弛，然后用钝头竹签分别沿肋下，脐平及腹股沟上的平行方向，由外向内轻划腹壁皮肤。正常反应是局部腹肌收缩。［医学教育网 搜　集整理］

　　试题编号：020（大项目）

　　脑膜刺激征：（7分）

　　⑴ 颈强直测试操作正确（3分）

　　被检查者仰卧，颈部放松，检查者左手托被检查者枕部，右手置于前胸上部，以左手力量托起枕

　　部作屈颈动作检查

　　⑵ Kernig征测试操作正确（2分）

　　被检查者仰卧，检查者抬起被检查者一侧下肢，使髋关节屈曲成直角后，当膝关节也在近乎直角

　　状态时，检查者左手按住其膝关节，右手将被检查者小腿抬高至伸膝，正常人膝关节是伸达135度以上，若伸膝受阻，屈肌痉挛或疼痛为阳性。

　　⑶ Brudzinski征测试操作正确（2分）

　　被检查者仰卧，双下肢伸直，检查者在右侧，右手按住被检查者胸前，左手托起其枕部，作头部前屈动作，观察双膝关节是否会有屈曲状。

　　试题编号：021（大项目）

　　锥体束病理反射（7分）

　　⑴ Babinski征（2分）

　　用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向内侧，阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开

　　⑵ Oppenheim征（2分）

　　检查者用拇指及示指沿被检查者胫骨前缘用力由上向下滑压，阳性表现为拇趾背伸，余趾呈扇形展开

　　⑶ Gordon征（2分）

　　检查时用手以一定力量捏压被检查者腓肠肌中部，阳性表现为拇趾背伸，余趾呈扇形展开

　　⑷ Chaddock征（1分）

　　用锐器竹签在被检查者外踝下方足背外缘，由后向前划至趾跖关节处，阳性表现为拇趾背伸，余趾呈扇形展开

　　执业医师操作考试复习资料 （2005-04-25）