来源:临床执业医师 发布时间:2013-03-04 临床执业医师辅导视频 评论
肺lungs是进行气体交换的器官,位于胸腔内纵隔的两侧,左右各一。
肺上端钝圆叫肺尖,向上经胸廓上口突入颈根部,底位于膈上面,对向肋和肋间隙的面叫肋面,朝向纵隔的面叫内侧面,该面中央的支气管、血管、淋巴管和神经出入处叫肺门,这些出入肺门的结构,被结缔组织包裹在一起叫肺根。左肺由斜裂分为上、下二个肺叶,右肺除斜裂外,还有一水平裂将其分为上、中、下三个肺叶。
肺是以支气管反复分支形成的支气管树为基础构成的。左、右支气管在肺门分成第二级支气管,第二级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺叶,每支第二级支气管又分出第三级支气管,每支第三级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺段(图2-33),支气管在肺内反复分支可达23-25级,最后形成肺泡(图2-32)。支气管各级分支之间以及肺泡之间都由结缔组织性的间质所填充,血管、淋巴管、神经等随支气管的分支分布在结缔组织内。肺泡之间的间质内含有丰富的毛细血管网,是血液和肺泡内气体进行气体交换的场所。肺表面覆被一层光滑的浆膜,即胸膜脏层。
图2-32 肺泡模式图
(一)右肺 1、尖段支气管 2、后段支气管 3、前段支气管 4、外段支气管 5、内段支气管 6、尖(上)段支气管 7、内侧底段支气管 8、前底段支气管 9、外侧底段支气管 10、后底段支气管 | (二)左肺 1、尖后段支气管 2、尖后段支气管 3、前段支气管 4、上舌段支气管 5、下舌段支气管 6、尖(上)段支气管 7、内前底段支气管 8、内前底段支气管 9、外侧底段支气管 10、后底底段支气管/ | ||
图2-33 肺段模式图 |
肺有二套血管系统:一套是循环于心和肺之间的肺动脉和肺静脉,属肺的机能性血管。肺动脉从右心室发出伴支气管入肺,随支气管反复分支,最后形成毛细血管网包绕在肺泡周围,之后逐渐汇集成肺静脉,流回左心房。另一套是营养性血管叫支气管动、静脉,发自胸主动脉,攀附于支气管壁,随支气管分支而分布,营养肺内支气管的壁、肺血管壁和脏胸膜。
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