2011临床执业医师备考资料:肺交换过程

来源:临床执业医师    发布时间:2013-03-04    临床执业医师辅导视频    评论

  (一)肺交换过程

  即肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换。

  1 结构基础:

  呼吸膜(肺泡膜),包括六层结构:

  (1) 单分子的表面活性物质层和肺泡液体层;

  (2) 肺泡上皮层;

  (3) 上皮基底膜层;

  (4) 组织间隙层;

  (5) 毛细血管基底膜层;

  (6) 毛细血管内皮细胞层。

  2 肺换气的动力:

  气体的分压差。

  分压是指在混合气体中某一种气体所占的压力。

  3.肺换气的原理:

  肺换气与组织换气的原理完全相同。在肺部,氧气从分压高的肺泡通过呼吸膜扩散到血液,而二氧化碳则从分压高的肺毛细血管血液中扩散到分压低的肺泡中。

  (气体分子的分子量,溶解度以及分压差也影响肺换气。

  O2的分子量小于CO2,肺泡与血液间O2分压差大于CO2分压差,仅从这两方面看,O2的扩散速度比CO2快,但由于CO2在血浆中的溶解度远大于O2(24倍),故综合结果是CO2比O2扩散速度快,所以当肺换气功能不良时,缺O2比CO2潴留明显。)

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