急性肾盂肾炎的鉴别诊断是临床执业医师考试需要了解的知识点，医学教育网小编搜集整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮助。

（一）慢性肾盂肾炎

慢性肾盂肾炎必需经影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应肾盂肾盏变形，并且本病还常有一般慢性间质性肾炎的表现，并有间歇的尿感发作史。

（二）肾结核

本病尿频、尿急、尿痛更突出，一般抗菌药物治疗无效，晨尿培养结核分枝杆菌阳性，尿沉渣可找到抗酸杆菌，而普通细菌培养为阴性。结核菌素试验阳性，血清结核菌抗体测定阳性。静脉肾盂造影发现肾结核的x线征，部分患者有肾外结核。尿感经抗菌药物治疗后，仍残留有尿感症状或尿沉渣异常者，要高度怀疑肾结核的可能医学教育网|搜集整理。

（三）尿道综合征

患者有尿频、尿急、尿痛，但多次检查均无真性细菌尿。尿道综合征可分为：①感染性尿道综合征：最常见，患者有白细胞尿，是一种性病，患者常有不洁性交史，是由沙眼衣原体、淋球菌或单纯疱疹病毒引起；②非感染性尿道综合征：较少见，无白细胞尿，病原体检查亦阴性，其病因未明，有学者认为可能是焦虑性精神状态所致。