来源:临床执业医师 发布时间:2013-03-04 临床执业医师辅导视频 评论
按流产发展的不同阶段,分为以下临床类型。
1.先兆流产
停经后出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出。流血后数小时至数日可出现轻微下腹痛或腰骶部胀痛。宫颈口未开,子宫大小与停经时间相符。经休息及治疗,症状消失,可继续妊娠;如症状加重,则可能发展为难免流产。
2.难免流产
又称为不可避免流产。在先兆流产的基础上,阴道流血增多,腹痛加剧,或出现胎膜破裂。检查见宫颈口已扩张,有时可见胚囊或胚胎组织堵塞于宫颈口内,子宫与停经时间相符或略小。B型超声检查仅见胚囊,无胚胎或胚胎血管搏动亦属于此类型。
3.不全流产
难免流产继续发展,部分妊娠物排出宫腔,或胎儿排出后胎盘滞留官腔或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至休克。检查可见宫颈已扩张,宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出,子宫小于停经时间。
4.完全流产
有流产的症状,妊娠物已全部排出,随后流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。检查见宫颈口关闭,子宫接近正常大小。
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