来源:临床执业医师 发布时间:2013-03-04 临床执业医师辅导视频 评论
(二)临床表现
该病多发生在冬、春寒冷季节,以早产儿多见。
1.一般情况反应低下,不吃、不哭、不动、体重不增、体温不升(“五不一低下”)。
2.低体温轻度者体温≥35℃(肛温);中度者体温<35℃,但≥30℃;重度者体温<30℃(肛温),四肢或全身冰冷,常伴有心率减慢。
3.硬肿由皮下脂肪积聚部位硬化和水肿所形成,表现皮肤硬肿,有水肿者压之有轻度凹陷。感染或窒息引起皮肤硬而不肿犹如皮革状。严重时可致面部表情呆滞、关节活动受限、呼吸困难。硬肿发生顺序:小腿一大腿外侧一整个下肢一臀部一面颊一上肢一全身。硬肿范围可按:头颈部20%,双上肢18%,前胸及腹部14%,背及腰骶部14%,臀部8%,双下肢26%计算。
4.肤色早期颜面、四肢皮肤潮红如熟虾,严重者面色苍白或发灰。
5.多器官功能受损早期常见心音低钝、心率缓慢及微循环障碍等,严重时出现休克、DIC、急性肾衰竭和肺出血等多器官功能的衰竭。
6.病情分度依据临床表现,病情可分为轻度、中度、重度。
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