2013年临床执业医师儿科学辅导:黏膜皮肤淋巴结综合征辅助检查

来源:临床执业医师    发布时间:2013-03-04    临床执业医师辅导视频    评论

  1.血液检查周围血白细胞增高,以中性粒细胞为主,伴核左移,轻度贫血,血小板早期正常,第2~3周时增多;血沉明显增快,C反应蛋白等急相蛋白增高;血浆纤维蛋白原增高,血浆黏度增高;ALT和AST可以升高。

  2.免疫学检查血清IgG、IgM、IgA、IgE和血循环免疫复合物升高;Ts细胞数减少而Th细胞数增多,IL-6等THz类细胞因子明显增高;总补体和C3正常或增高。

  3.ECG早期示窦性心动过速,非特异性ST-T变化;心包炎时可有广泛ST段抬高和低电压;心肌梗死时相应导联有ST段明显抬高,T波倒置及异常Q波。

  4.胸部平片可示肺部纹理增多、模糊或有片状阴影,心影可扩大。

  5.超声心动图急性期可见心包积液,左心室内径增大,二尖瓣、主动脉瓣或三尖瓣反流;可有冠状动脉异常,如冠状动脉扩张(直径>3mm、≤4mm为轻度,4~7mm为中度)、冠状动脉瘤(≥8mm)、冠状动脉狭窄。

  6.冠状动脉造影超声波检查有多发性冠状动脉瘤、或心电图有心肌缺血表现者,应进行冠状动脉造影,以观察冠状动脉病变程度,指导治疗。

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