黄疸在新生儿期较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，血中未结合胆红素过高在新生儿可引起胆红素脑病(核黄疸)，常导致死亡和严重后遗症。对每个黄疸患儿应尽快找出其原因，及时治疗。

　　 新生儿生理性和病理性黄疸的鉴别
　　 1．生理性黄疸特点由于新生儿胆红素代谢特点，约50％～60％的足月儿和80％以上的早产儿可于生后出现生理性黄疸。①一般情况良好，不伴有其他症状。②一般足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天后逐渐消退，最迟不超过2周消退；早产儿多于生后3～5天出现黄疸，5～7天达高峰，7～9天后逐渐消退，最长可延迟至3～4周消退。③足月儿血清胆红素<221μmol／L(12．9mg／dl)；早产儿血清胆红素<257μmol／L(15mg／dl)。但需注意有些胎龄较小的早产儿即使胆红素＜l71μmol／L(10mg／dl)时也可能发生胆红素脑病。
　　 ④每日血清胆红素升高<85μmol／L(5mg／dl)。
　　 2．病理性黄疸特点
　　 (1)黄疸出现过早：黄疸可出现在生后24小时以内。
　　 (2)血清胆红素程度过重：足月儿>221μmol／L(12．9mg／dl)，早产儿>257μmol／L
　　 (15mg／dl)；或每日升高>85μmol／L(5mg／dl)；或血清结合胆红素：>34μmol／L(2．0mg／dl)。
　　 (3)黄疸持续时间过长：足月儿>2周，早产儿>4周。
　　 （4）黄疸退而复现或进行性加重
　　 （5）可伴有引起病理性黄疸的疾病表现
　　 出现以上任何一项者均可诊断为新生儿病理性黄疸

　　 新生儿病理性黄疸病因分类与疾病举例
　　 1.胆红素生成过多
　　 （1）红细胞增多症：如母-胎或胎-胎输血
　　 (2)先天性甲状腺功能减低症。
　　 3．胆汁排泄障碍
　　 (1)新生儿肝炎。
　　 (2)先天性胆道闭锁。
　　 (3)胆汁黏稠综合征。

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