临床传染病学考点:麻风性角膜病变

来源:临床执业医师    发布时间:2013-03-04    临床执业医师辅导视频    评论

  麻风性角膜病变治疗前的注意事项

  (一)治疗

  1.全身抗麻风药物治疗口服氨苯砜(DDS)100mg,4次/d,氯法齐明(氯苯吩嗪)100mg,2次/d,可使病情得到控制,角膜浸润消退。

  2.局部滴糖皮质激素或抗菌药眼水。

  3.有结节者或行单纯切除术,或联合角膜上皮成形术或自体角膜缘移植术。

  4.晚期患者,视角膜病灶范围大小、深浅可选用板层或穿透性角膜移植术。

  (二)预后

  麻风性角膜病变鉴别

  早期诊断和强有力的联合化疗的应用,可以明显改善麻风病的预后。

  麻风主要应与各种皮肤病及各类神经炎进行鉴别。重要的易于混淆的皮肤病有各种皮癣、银屑病、药疹及各种红斑性皮肤病。应注意鉴别的神经炎包括各种感染性和中毒性神经炎,因神经通道受压迫引起的神经症状等。麻风虽有多种形态的皮损,但绝大多数都有同时存在的外周神经受累症状,此点与单纯皮肤病比较很有特征性和鉴别价值。如再配合皮肤刮片查菌和病理检查结果,一般均能作出正确诊断。

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