病理生理学笔记——应激

来源:临床执业医师    发布时间:2013-03-04    临床执业医师辅导视频    评论

第七章 应激(stress) 

第一节 概述 

一 应激的概念 

机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的非特异性全身性反应。 

二、应激原(stressor) 

(一)概念 

能引起应激反应的各种内外环境因素。 

(二)种类 

1.外环境物质的因素 

2.机体的内在因素 

3.心理、社会因素 

三 应激的分类 

(一)根据对机体的影响程度 

1 生理性应激 

2 病理性应激 

(二) 根据应激原的性质 

1 躯体应激(physical stress) 

2 心理应激(psychological stress) 

 (三)心理应激分类 

1.良性应激(eustress) 

2. 劣性应激(distress) 

四 全身适应综合征(general adaptation syndrome,GAS) 

(一)概念 

劣性应激原持续作用于机体,应激表现为动态的连续过程,幷最终导致内环境紊乱和疾病。被称为GAS。 

(二)分期 

1.警觉期(alarm stage) 

特点: 

(1)机体防御机制加速动员; 

(2)交感-肾上腺髓质系统兴奋为主。 

2.抵抗期(resistance stage) 

特点: 

(1)肾上腺皮质激素增多为主 

(2)对特定应激原的抵抗程度增强 

3.衰竭期(exhaustion stage) 

特点: 

(1)虽肾上腺皮质激素增高,但GC受体数量和亲和力均下降; 

(2)出现病理性应激表现。 

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