2010年临床病理生理辅导：应激与免疫功能障碍

　　应激所导致的免疫功能障碍主要表现为两方面：自身免疫病和免疫抑制。

　　（1）自身免疫病www.Ｅxamda.CoM

　　许多自身免疫病都可以追溯出精神创伤史或明显的心理应激因素，如类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮。严重的心理应激常可诱发这些疾病的急性发作，如哮喘病人可因心理应激而发作，愤怒、惊吓，甚至在公众面前讲话都会成为哮喘发作的诱因。但应激在自身免疫和变态反应性疾病发生发展中具体作用机制尚不清楚。

　　（2）免疫抑制

　　临床研究也发现遭受严重精神创伤后一段时间内有明显的免疫功能低下，其主要机制可能是HPA轴的持续兴奋，糖皮质激素过多所致。持续应激时，病人的胸腺，淋巴结皆有萎缩现象。

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