☆ ☆考点157：中西药不合理联用－降低药物疗效

　　1.含钙、镁、铁等金属离子的中药，如石膏、瓦楞子、牡蛎、龙骨、海螵蛸、石决明、赭石、明矾等及其中成药，不能与四环素类抗生素联用。

　　2.含钙、镁、铁等金属离子的中药及中成药，不能与异烟肼联用。

　　3.含钙、镁、铁等金属离子的中药或中成药，不能与左旋多巴联用。

　　4.含雄黄类的中成药，不能与硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐及亚铁盐类西药合服。

　　5.碱性较强的中药及中成药，如瓦楞子、海螵蛸、朱砂等，不宜与酸性药物如胃蛋白酶合剂、阿司匹林等联用。

　　6.碱性较强的中药及中成药，不能与四环素类抗生素、奎宁等同服。

　　7.含碱性成分的中药及中成药，不能与维生素B1同服。

　　8.酸性较强的中药，如山楂、五味子、山茱萸、乌梅及中成药五味子糖浆、山楂冲剂等，不可与磺胺类药物联用。

　　9.酸性较强的中药及中成药，不可与碱性较强的西药联用。

　　10.含鞣质较多的中药及其中成药，如五倍子、地榆、诃子、石榴皮、大黄等，不可与胃蛋白酶合剂、淀粉酶、多酶片等消化酶类药物联用。

　　☆ ☆考点158：中西药不合理联用－产生或增加不良反应

　　1.含钙较多的中药或中成药，如石膏、龙骨、牡蛎、珍珠、蛤蚧及瓦楞子等，不可与洋地黄类药物合用，因钙离子为应激性离子，能增强心肌收缩力，抑制Na+-K+ATP酶活性也可以说与强心苷有协同作用，从而增强洋地黄类药物的作用和毒性。

　　2.含汞类中药及其制剂，如朱砂、轻粉、朱砂安神丸、仁丹、紫血散、补心丹、磁朱丸等，不能与溴化钾、三溴合剂、碘化钾、碘喉片等同服。

　　3.含汞的中药及其制剂，不能长期与含苯甲酸钠的巴氏合剂，或以苯甲酸钠作为防腐剂的制剂同服。

　　4.含汞的中药或中成药，不能与具有还原性的西药如硫酸亚铁、亚硝酸异戊酯同服。

　　5.含有机酸类的中药及中成药，不能与磺胺类西药同服。

　　6.含大量有机酸的中药及其制剂，不可与呋喃妥因、利福平、阿司匹林、 吲哚美辛（消炎痛）等同服。

　　7.含水合型鞣质而对肝脏有一定毒性的诃子、五倍子、地榆、四季青等，以及含有这些药物的中成药，不能与对肝脏有一定毒性的西药联用。

　　8.含鞣质类中药如虎杖、大黄、诃子、五倍子等，不能与磺胺类西药同服。

　　9.含碱性成分的中药及其制剂，不能与氨基糖苷类西药合用。

　　10.含碱性成分的中药及其制剂，不能与奎尼丁同用。

　　11.含颠茄类生物碱的中药及其制剂不可与强心苷类药物联用。

　　12.含麻黄碱的中药及其中成药不可与强心药、降压药联用。

　　13.含氰苷的中药不宜长期与镇咳类的西药如喷托维林（咳必清）等联用。

　　14.含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与镇静药联用。

　　15.含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与抗风湿药同服。

　　16.含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与三环类抗抑郁药同服。

　　17.含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与抑制乙醇代谢的吩噻类西药同用。

　　18.含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与抗高血压药联用。

　　19.含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与对乙酰氨基酚（扑热息痛）同服。

　　20.含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与抗组胺类药如氯苯那敏等联用。

　　21.含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与胰岛素及磺脲类降糖西药同用或同服。

　　22.含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与磺胺及呋喃类抗生素联用。

　　23.含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与硝酸甘油等扩张血管类西药同用。

　　24.海藻、昆布等含碘类中药及其制剂，不宜与治疗甲状腺功能亢进的西药联用。

　　25.黄药子不可与本身也具有肝毒性的西药联用。