执业药师考试考点汇总与解析-中药学-各论(1)

来源:执业药师    发布时间:2013-02-13    执业药师辅导视频    评论

  ☆ ☆☆☆☆考点1:解表药概述

  [含    义]  凡以发散表邪,解除表证为主要功效的药物,称为解表药。

  [性能功效]  主具发散解表功效,兼能宣肺、利水、透疹、祛风湿等。

  [适应范围]  本类药主要适用于外感风寒或风热所致的恶寒、发热、头疼、身痛、无汗(或有汗)、脉浮等表证。部分药物还可用于咳喘、水肿、疹发不畅及风湿痹痛等。

  [分    类]  习惯上常将解表药分为辛温解表药与辛凉解表药两类。①辛温解表药:又称发散风寒药,性味多辛温,主能发散风寒,发汗力强,主 治外感风寒表证,兼治风寒湿痹、咳喘、水肿兼表等。②辛凉解表药:又称发散风热药,性味多辛凉,主能疏散风热,发汗力虽较缓和,但长于透解表热,主治外感 风热表证,兼治风热咳嗽、麻疹不透、目赤多泪等。

  [配伍方法]  辛凉解表药用于温病初起,应适当配伍清热解毒药。

  [使用注意]  中病即止,不可过汗,以免损伤阳气和津液;体虚多汗及热病后期津液亏耗者忌服;对久患疮痈、淋病及失血患者,虽有外感表证,也要慎重使用;入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发过多而降低疗效。

  ☆ ☆☆☆☆考点2:辛温解表药-麻黄

  [性能特点]  外能开腠理,透毛窍,散风寒,以发汗解表;内能开宣肺气,通畅气机,以平喘。此外,通过宣肺,又能通调水道而利水消肿。

  [功    效]  发汗,平喘,利水。

  [主治病证]  ①风寒表实无汗证。②肺气不宣的咳喘证。③水肿兼有表证者。

  [配    伍]  麻黄配桂枝,发汗解表力强,治风寒表实无汗功著;麻黄配杏仁,善宣肺降气而平喘止咳,治喘咳气逆功著,证属风寒束肺者尤宜;麻黄配石膏,清肺平喘兼透表热,治肺热咳喘效佳。

  [用量用法]  1.5~9g.解表宜生用,平喘宜蜜炙用或生用。

  [使用注意]  表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌用。

  [药    理]  本品有促进发汗、解热、镇痛、抗感染、抗菌、抗病毒、抗过敏、镇咳、祛痰、平喘、利尿、强心、升高血压及中枢兴奋等作用。

  ☆ ☆☆☆☆考点3:辛温解表药-桂枝

  [性能特点]  本品辛温发散,甘温助阳,入心、肺、膀胱经,既走表,又走里。发汗力虽不如麻黄,但长于助阳、温通经脉。治风寒感冒无论表实表虚皆宜,疗阳虚经寒血滞所致诸证可投。

  [功    效]  助阳解表,温通经脉,通阳利水,温通胸阳,温中散寒。

  [主治病证]  ①风寒表虚有汗,风寒表实无汗。②风寒湿痹,经寒血滞之月经不调、痛经、经闭及癥瘕。③阳虚水肿、痰饮证。④胸痹作痛,阳虚心悸。⑤虚寒腹痛。

  [配    伍]  桂枝配白芍,收散并举,共奏调和营卫、散风敛营、解肌发表之功,治风寒表虚有汗每用。

  [使用注意]  温热病、阴虚阳盛及血热妄行诸出血证忌用,孕妇及月经过多者慎用。

  [药    理]  本品有促进发汗、解热、扩张皮肤血管、抗菌、抗病毒、镇静、抗惊厥、抗感染、抗过敏、增加冠脉流量、强心、利尿、健胃、促进胃肠蠕动及抑制肿瘤等作用。

  ☆ ☆☆考点4:辛温解表药-紫苏

  [性能特点]  本品辛温发散,入肺、脾经。既散肺经风寒,又理脾胃气滞,兼安胎、解鱼蟹毒。为治风寒感冒常用药,兼气滞胀满者尤佳。

  [功    效]  发表散寒,行气宽中,安胎,解鱼蟹毒。

  [主治病证]  ①风寒感冒,咳嗽胸闷。②脾胃气滞证。③气滞胎动证。④食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。

  [用量用法]  5~9g.不宜久煎。叶长于发表散寒,梗长于理气宽中、安胎。

  ☆ ☆☆考点5:辛温解表药-生姜

  [性能特点]  辛,微温,入肺经,散风寒而发汗解表,温肺寒而化痰止咳。入脾经善温中止呕,素有"呕家圣药"之称,并兼解鱼蟹毒。

  [功    效]  发汗解表,温中止呕,温肺止咳。

  [主治病证]  ①风寒表证。②胃寒呕吐。③风寒客肺的咳嗽。④解鱼蟹、生半夏及生天南星毒。

  [使用注意]  阴虚内热及热盛者忌用。

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