§6药学计算

　　一 给药剂量的计算

　　㈠ 老幼剂量的换算

　　1. 老年人用药剂量的调整：

　　>60岁 用药剂量应酌减，一般为成人剂量的3/4，初始剂量要更少：为成人剂量的1/2～1/4

　　2. 儿童用药剂量的计算：

　　⑴ 依据儿童年龄计算 有三种方式

　　① 婴儿药物剂量=月龄×成人剂量/150

　　②、小儿药物剂量：(年龄×成人剂量)/(年龄+12)

　　③ 其他：

　　1岁以内儿童用量=0.01×(月龄+3)×成人剂量

　　1岁以上儿童用量=0.05×(月龄+2)×成人剂量

　　说明：① 其中③公式最常用

　　② 年龄计算的方式不太实用，儿科医师很少用，(助消化药、镇咳药用)

　　⑵ 根据儿童体重计算

　　①若已知儿童的每千克体重剂量，直接乘以体重即可得1日或1次剂量。如口服氨苄西林，剂量标明为1日每千克体重20～80mg，分4次服用。如儿童体重为15kg，即为：(20～80)×15 =300～1200mg，分成4次，即为一次75～300mg。

　　②如不知儿童每千克体重剂量，可按下式计算。

　　小儿剂量=成人剂量/70×小儿体重(kg)

　　③如不知道儿童的体重多少，可按下列公式计算。

　　1～6个月小儿体重(kg)=月龄×0.6+3

　　7～12个月小儿体重(kg)=月龄×0.5+3

　　1～10岁小儿体重(kg)=年龄×2+8

　　如所得结果不是整数，为便于服药可稍做调整。用体重计算年长儿童的剂量时，为避免剂量过大，应选用剂量的下限。反之，对婴幼儿可选择剂量的上限以防药量偏低。

　　⑶ 根据体表面积计算按体表面积计算剂量最为合理，适用于各个年龄阶段，包括新生儿及成人，即不论任何年龄，其每平方米体表面积的剂量是相同的。对某些特殊的治疗药，如抗肿瘤药、抗生素、激素，应以体表面积计算。

　　此种计算比较合理，但较为繁琐，首先要计算儿童体表面积。

　　体表面积=(体重×0.035)+0.1

　　上表不适宜体重大于30kg的儿童，对10岁以上的儿童，每增加5kg体重，体表面积增加0.10m2。体重超过50kg时，则每增加10kg体重，体表面积增加0.10m2

　　①若已知每平方米剂量，直接乘以个人的体表面积即可。

　　②若不知每平方米体表面积的剂量，可按下式计算。

　　儿童剂量=成人剂量×儿童体表面积(m2)/1.73m2

　　(4)按成人剂量折算表计算按下列年龄折算比例表折算，总的趋势是剂量偏小，然而较安全，下表可供参考。

　　㈡ 药物剂量(重量、容量)单位与换算

　　重量单位有5级。即千克(㎏)、克(g)、毫克(mg)、微克(μg)和纳克(ng)。

　　容量单位有3级。即升(L)、毫升(ml)、微升(μl)。

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