1 药物在乳汁中的排泄

　　药物与母体血浆蛋白结合能力方面，只有在母体血浆中处于游离状态的药物才能进入乳汁。要考虑药物的解离度，解离度越低，乳汁中药物浓度也越低。弱碱性药物易于在乳汁中排泄，而弱酸性药物较难排泄。

　　2 哺乳期妇女用药注意事项

　　①选药慎重，权衡利弊;②适时哺乳，防止蓄积;③非用不可，选好代替 例如，乳母患泌尿道感染时，不用磺胺药，而用氨苄西林代替;④代替不行，人工哺育

　　3.哺乳期妇女禁用的药物

　　抗感染药物：链霉素、氯霉素、多西环素、环丙沙星、左氧氟沙星等

　　神经系统用药：左旋多巴、金刚烷胺、卡马西平、苯巴比妥、奥沙西泮等

　　循环系统用药：地尔硫卓、洛伐他汀、非诺贝特、西拉普利等

　　呼吸系统用药：厄多司坦、喷托维林、氯哌斯汀、右美沙芬、倍氯美松

　　消化系统用药：泮托拉唑、胶体酒石酸铋、米索前列醇等

　　泌尿系统用药：环噻嗪、苯噻嗪、乙酰唑胺、醋甲唑胺等

　　血液及造血系统用药：双香豆素乙酯、茴茚二酮、去纤酶、氯贝丁酯等

　　激素有关药物：雌二醇、本乙双胍、降钙素等

　　抗变态反应药物及免疫调节药物：苯海拉明、青霉胺、环孢素等

　　抗肿瘤药：氮芥、美法仑、异环磷酰氨、阿柔比星、亮丙瑞林等

　　生物制品：森林脑炎灭活疫苗、伤寒菌苗等

　　生化制品：降纤酶

　　维生素、营养及调节水、电介质和酸碱平衡药物：阿伦膦酸钠、伊班膦酸、

　　葡萄糖酸锌

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