药物的作用机制
　　 A.药物作用的主要类型

　　B.受体的特性、类型及调节，激动药和拮抗药
　　1.受体的特性：5
　　（1）饱和性——数量有限——有最大效应。
　　（2）特异性。
　　（3）可逆性。
　　（4）高灵敏性——很低浓度的配体就能与受体结合而产生显著的效应。
　　（5）多样性——受体亚型分类的基础。
　　2.受体的类型（略，了解）
　　①G蛋白偶联受体。
　　②配体门控离子通道受体。
　　③酶活性的受体。
　　④细胞核激素受体。
　　
　　3.受体的调节
　　① 受体脱敏：长期使用一种激动药后，受体对激动药的敏感性和反应性下降。
　　如：长期应用异丙肾上腺素治疗哮喘——疗效变弱。
　　
　　② 受体增敏：因受体激动药水平降低，或长期应用拮抗药——造成受体对激动药的敏感性和反应性升高的现象。
　　如：长期应用β受体拮抗药普萘洛尔——突然停药——β受体的敏感性增高——“反跳”现象。
　　
　　4.激动药、拮抗药
　　（1）激动药
　　完全激动药
　　部分激动药
　　（2）拮抗药
　　竞争性拮抗药
　　非竞争性拮抗药
　　亲和力：药物与受体结合的能力。
　　内在活性：药物激动受体的能力。　
　　（1）激动药——与受体既有亲和力又有内在活性。
　　A.完全激动药（吗啡）——较强亲和力，较强内在活性。
　　B.部分激动药（喷他佐辛）——较强亲和力，但内在活性不强，与激动药并用还可拮抗激动药的部分效应。
　　
　　（2）拮抗药——与受体有较强亲和力而无内在活性。
　　本身不产生作用，但因占据受体而拮抗激动药的效应。
　　如：纳洛酮和普萘洛尔。