药物吸收及影响的因素
　　（1）吸收——药物从给药部位进入血液循环的过程——除静脉给药外，其它途径均存在吸收过程。
　　血管外给药途径——消化道给药、注射给药、呼吸道给药和皮肤黏膜给药。
　　1）消化道吸收：
　　①口腔吸收——迅速，起效快，无首过消除。如：硝酸甘油舌下含片——心绞痛急性发作。
　　②胃吸收。
　　③小肠吸收——主要部位。
　　④直肠吸收：非清醒状态，或呕吐，尤其儿童不宜口服时可考虑直肠给药。
　　
　　【补充】为什么小肠是药物吸收的主要部位？TANG
　　吸收面积大（小肠长5～7米，面积有120平方）；
　　小肠血流丰富；
　　pH（4.8-8.2）适当，既适合酸性、又适合碱性药物的吸收。
　　
　　2）注射部位的吸收：
　　① 肌内注射：吸收速率取决于注射部位的血流量。 　　
　　② 皮下注射：吸收缓慢，较为恒定，可维持稳定的药效。仅适用于对组织没有刺激的药物。
　　③ 其他注射给药：包括动脉注射和鞘内注射（将药物注射到脊髓的蛛网膜下腔，如进行脊髓麻醉）。
　　
　　
　　3）肺部吸收：挥发性或气体性药物通过肺上皮细胞或气管黏膜吸收。
　　4）经皮吸收：局部给药，吸收的速率和程度取决于用药的面积、药物的脂溶性及皮肤受损情况。
　　
　　
　　
　　（2）影响吸收的因素
　　1）药物的理化性质
　　2）药物的剂型
　　3）首过（关）消除
　　4）吸收环境
　　1>药物的理化性质：弱酸性药物在胃中易吸收，弱碱性药物在小肠中吸收。
　　规律：酸酸碱碱促吸收，酸碱碱酸促排泄（TANG）。
　　【解释】酸性药在酸性环境中易吸收，碱性药物在碱性环境中易吸收；而酸性药物在碱性环境易排泄，碱性药物在酸性环境中易排泄。
　　2>药物的剂型：
　　如：同为注射剂，水溶液吸收迅速，而混悬剂、油剂和植入片吸收慢，作用持久。
　　
　　
　　3>首过（关）消除——重要考点！
　　某些口服药物在通过胃肠黏膜及肝脏时，部分被代谢失活，进入体循环的药量减少，疗效降低的现象。
　　
　　
　　具有明显首过消除的药物——硝酸甘油、普萘洛尔、利多卡因、吗啡、维拉帕米、氯丙嗪、丙米嗪。
　　首过消除意义【重要！】：
　　口服制剂具有明显的首过消除——首过消除特别明显的药物不宜采取口服给药。
　　注射给药、舌下给药、吸入给药等可避免。
　　直肠给药不能完全消除首过消除。
　　
　　4）吸收环境
　　涉及胃肠内容物、胃肠液酸碱度、胃肠蠕动和排空、血流量。
　　食物延缓——利福平、异烟肼、四环素的吸收； 
　　脂肪性食物增加——灰黄霉素的吸收。