2012年执业药师药理学知识点:氯氮卓

来源:执业药师    发布时间:2013-02-13    执业药师辅导视频    评论

  其他名称:甲氨二氮卓立布龙利眠宁

  主要成分:性状:片剂,注射液。

  功能主治:具有镇静、抗焦虑、肌肉松弛、抗惊厥作用。1.常用于治疗焦虑性和强迫性神经官能症、忆病、神经衰弱病人的失眠及情绪烦躁、高血压头痛等。2.可用于酒精中毒及痉挛(如伤风和各种脑膜炎所致的抽搐发作)。3.与抗癫痫药合用,可抑制癫痫大发作,对小发作也有效。

  用法及用量:1.口服:成人每次5-19mg,每日3次。严重病例可给220mg,每日3次。如症状改善,应立即减为5-10mg.年老体衰者应减量。儿童镇静用,5岁以上每次5mg,每日1-3次。失眠者睡前服10-20mg,严重者可同时服用小剂量其他催眠药。2.肌注或静注:成人每次25-50mg,必要时2小时再重复1次,适用于神志昏迷的抽搐病人。儿童抗惊厥每日每千克体重3-5mg,分4次给予。

  不良反应和注意:1.本品有嗜睡、便秘等不良反应,大剂量时可发生共济失调(走路不稳)、皮疹、乏力、头痛、粒细胞减少及尿闭等症状,偶见中毒性肝炎及粒细胞减少症,肝肾功能减退者宜慎用。2.本品以小剂量多次服用为佳,长期大量服用可产生耐受性和成瘾,男性病人可导致阳萎。久服骤停可引起惊厥3.老年人用药后易引起精神失常,甚至昏厥,故应慎用。

  其它:本品能加强吩噻嗪类安定剂(如氯丙嗪)和单胺氧化酶抑制剂(如优降宁)的作用与吩噻嗪类、巴比妥类、酒精等合用时,有加强中枢抑制的危险。哺乳期妇女及孕妇应忌用,尤其是妊娠开始3个月及分娩前3个月。

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