非抗生素类抗感染药：磺胺类-酞磺胺噻唑

来源：主管护师发布时间：2013-02-13 主管护师辅导视频评论

【摘要】酞磺胺噻唑属于磺胺类及其增效剂栏目，主要讲述了药物名称酞磺胺噻唑药物别名羧苯甲酰磺胺噻唑 PST 英文名称 Phthalylsulfathiazole 说明本品为白色片。5g 功用作用本品为磺胺类抗菌药，口服后吸收量极少，在肠道内缓慢分解出磺胺噻唑而发挥其较强的抑菌作用，本品对革兰阳性和阴性菌均具抗菌作用，但目前细菌对该类药物的耐药现象...。本文重点关注磺胺噻唑作用患者等内容，您可以在本页对酞磺胺噻唑进行讨论

【关键字】磺胺类及其增效剂;磺胺;噻唑;作用;患者;酞磺胺噻唑

【全文】

药物名称	酞磺胺噻唑
药物别名	羧苯甲酰磺胺噻唑 PST
英文名称	Phthalylsulfathiazole
说　　明	本品为白色片。 0.5g
功用作用	本品为磺胺类抗菌药，口服后吸收量极少，在肠道内缓慢分解出磺胺噻唑而发挥其较强的抑菌作用，本品对革兰阳性和阴性菌均具抗菌作用，但目前细菌对该类药物的耐药现象普遍，肠杆菌科等细菌对其耐药菌株增多。　　本品为广谱抑菌剂，其作用机制为在结构上类似对氨基苯甲酸(PABA)，可与PABA竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶，从而阻止PABA作为原料合成细菌所需的叶酸，减少了具有代谢活性的四氢叶酸的量，而后者则是细菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷酸和脱氧核糖核酸(DNA)的必需物质，因此抑制了细菌的生长繁殖。肠炎、菌痢、溃疡性结肠炎及肠管手术前准备。
用法用量	口服，成人1g/次，4次/日；首剂均加倍。　　[药物过量]磺胺血浓度不应超过200μg/ml，超过此浓度，不良反应发生率增高，毒性增强。
注意事项	对磺胺类药物过敏者禁用。孕妇及哺乳期妇女禁用。小于2个月的婴儿禁用。重度肝肾功能损害者禁用。　　1.饭前空腹口服。　　2.交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。　　3.对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者，对磺胺药亦可过敏。　　4.由于本品对肝肾具有毒性作用，故肝肾功能损害患者宜避免使用。　　5.下列情况应慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、血卟啉症患者。　　6.治疗中须注意血象检查、尿液检查、肝肾功能检查等。　　[孕妇及哺乳期妇女用药] 　　1.本品可穿过血胎盘屏障至胎儿体内，动物实验发现有致畸作用。人类研究缺乏充足资料，孕妇宜避免应用。　　2.本品可自乳汁中分泌，乳汁中浓度约可达母体血药浓度的50％～100％，药物可能对乳儿产生影响；本品在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中的应用有导致溶血性贫血发生的可能。鉴于上述原因，哺乳期妇女不宜应用本品。　　[儿童用药]由于本品可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位，而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善，磺胺游离血浓度增高，以致增加了核黄疸发生的危险性，因此本品在新生儿及2个月以下婴儿的应用属禁忌；由于儿童处于生长发育期，肝肾功能还不完善，用药量应酌减。　　[老年患者用药]老年患者应用本品时发生严重不良反应的机会增加。因此老年患者宜避免应用，确有指征时需权衡利弊后决定。

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